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从呕吐判断疾病

昨天查看文章的时候才发现19年12月19日写的一篇关于呕吐的文章，竟然忘记发了，难怪我之前让朋友去搜索呕吐查看情况，朋友蒙蒙的不知道我说的什么。今天赶快给补上吧。

昨天2只狗狗出现了呕吐，一只怀疑是吃坏了肚子，另外一只应该是药物的不良反应，我是怎么做的推断呢？首先需要知道呕吐一般都有那些疾病。

1是中枢性呕吐，主要是神经系统病变，例如脑震荡、脑损伤、脑膜炎等等；还有全身性病毒或者细菌感染，例如尿毒症、肝性脑病、营养和代谢系统疾病；另外神经紧张、兴奋、恐惧、晕车晕船都会引起呕吐。

2是反射性呕吐，往往是出现在消化系统疾病上，例如咽舌部位疾病、食管肠胃方面的疾病，最常见的就是胃炎、胃溃疡。胰腺炎、胆囊炎、肝炎肝硬化这些也会引起呕吐。一些泌尿和生殖系统的炎症也是常见原因，例如肾结石，肾炎，子宫蓄脓等等。

3是食物不耐受或者吃饭过快，变更饲料引起的呕吐。

看见呕吐，首先用手机照相保留资料，然后记录呕吐的时间，呕吐前喝水和吃饭的时间，呕吐的是什么东西，是否是自己喂的食物，食物消化的程度。之前是否有过用药。通过这些就能大致判断出呕吐的原因。

呕吐物里如果混有血液，常见于出血性胃炎、胃溃疡等等；呕吐里如果有胆汁，黄绿色，经常是胃动力减弱、十二指肠阻塞等引起的消化不良、或者胃肠里有异物以及胰腺炎；如果呕吐的气味和样子接近粪便，往往是大肠堵塞。呕吐物里若有一些特殊气味或者颜色，或者在某些光下出现荧光闪烁，则怀疑是中毒引起的。

除了这些外，呕吐还分真性呕吐和假性呕吐。真性呕吐是胃肠里的物质通过口腔吐出来，在吃饭后一段时间，并且闻起来酸臭。假性呕吐是食物在进入胃之前，食管收缩吐出来的，一般没有气味，多是混合唾液。

遇到呕吐别慌张，留好证据耐心观察，如果之前没有别的任何疾病，先停饭停水24小时，继续观察呕吐的规律和频率，避免越吃越喝越呕吐，最后导致脱水虚脱。如果呕吐的时候出现腹部剧烈疼痛，呻吟挣扎，吐血，表现没有食欲，站立弓后背这些症状，或者知道吃了有毒物质，医院做检查X光检查、化验血常规，或者洗胃。呕吐频繁的需要打止吐药并且点滴补充体液。

感谢大家看我的文章是对我的肯定和鼓励，特别感谢煜姐、李*之、李*茹，谢谢你们！

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