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为什么我的宝宝呕吐？

我怎么知道我的宝宝是溢奶还是呕吐？

我的宝宝呕吐时该怎么办？

我如何防止婴儿呕吐后脱水？

我应该给婴儿药物治疗呕吐吗？

我的孩子在睡觉的时候呕吐，会被呕吐物噎住吗？

我可以采取任何措施防止宝宝呕吐或溢奶吗？

呕吐后，我的宝宝什么时候可以再次吃固体食物？

我什么时候应该带宝宝去看医生？

我的宝宝需要急救的迹象是什么？

如果我认为我的宝宝吞下了有毒的东西该怎么办？

---PART1---

为什么我的宝宝呕吐？

病毒性疾病通常是罪魁祸首，尽管婴儿可能会呕吐还有许多其他原因。尽管这可能会使您感到不安，可能会使您的宝宝感到恐惧，甚至可能使他哭泣，但呕吐通常并不严重。（在本文结尾处，有关何时去看医生或寻求紧急护理的建议。）

如果您的宝宝呕吐，您将要找出造成这种情况的原因，以便可以确认他的状况还可以使他更舒服。呕吐的可能原因包括：

喂养问题

在宝宝的头几个月中，呕吐可能与喂养问题有关，例如过度喂养。不太常见的原因是对母乳或配方奶中的蛋白质过敏。

病毒或细菌感染

鼻塞或呼吸道感染可导致呕吐，尤其是在咳嗽发作时。感冒时的鼻涕会从孩子的喉咙后面滴下来，引发呕吐反射或刺激胃部。有些孩子呕吐是为了清除体内的痰液。

胃流感（病毒性胃肠道感染）是呕吐的另一个常见原因。如果病毒或细菌感染影响了宝宝的胃或肠壁，其他症状可能包括腹泻，食欲不振，腹痛和发烧。呕吐通常会在12到24小时内停止。

尿路感染、肺炎、脑膜炎，甚至耳朵感染也会引起恶心和呕吐。

过度哭泣

长时间的哭闹可能会触发呕吐反射，并使宝宝呕吐。尽管这对你们俩来说都很烦恼，但是在哭泣的过程中呕吐不会对您的宝宝造成身体伤害。如果他看上去还很健康，则没有理由担心。

晕车

有些婴儿会晕车，如果您的日常生活包括驾车出入，这可能是个问题。专家认为，当你的宝宝视线看到的和他身体运动敏感部位（如内耳和一些神经）感觉到的不一致时，就会发生晕车。

有毒物质

如果宝宝吞下有毒的东西，例如药物，植物，药物或化学药品，则可能会呕吐。否则他可能是因为被污染的食物或水而导致食物中毒。（请参阅下面的“如果我认为我的宝宝吞下了有毒的东西该怎么办？”。）

肠梗阻

突然而持续的呕吐可能是少数罕见的肠梗阻症状，如肠套叠（肠的一部分滑入下一部分）、肠管扭转或先天性巨结肠症（由于肠内肌肉运动不良造成的梗阻）。

由于梗阻会导致营养不良、脱水和其他健康问题，因此通常需要立即就医并可能进行手术。

幽门狭窄

这种罕见的疾病通常在生命的最初几周内发展。患有幽门狭窄的婴儿会呕吐，因为从胃部进入肠道的肌肉会变厚，以至于胃内容物无法通过，这通常会导致有力的反流呕吐。

由于这种情况可能导致营养不良，脱水和其他健康问题，因此需要立即就医。如果您认为您的宝宝可能患有这种情况，请尽快与他的医生联系。幽门狭窄可以通过手术矫正。

---PART2---

我怎么知道我的宝宝是溢奶还是呕吐？

很难说出差异，因为呕吐和溢奶（胃食管反流）相似，而且两者通常在进食后发生，但还是有一些差异可以判别。

当您的宝宝溢奶时，它是毫不费力地吐出来，几乎不需要用力，也没有痛苦或使肚子不舒服。这种情况的发生是因为宝宝食道和胃之间的肌肉仍在发育，不能正常工作，这会让胃里的东西反流到喉咙里。你的宝宝也可能在喂食时吞咽空气，当空气以打嗝的形式排出时，胃里一些奶液可能会随之反流，这在婴儿身上是正常的，通常没什么好担心的。

但是，当您的宝宝呕吐时，胃中的内容物会猛烈喷射吐出，从而使她感到不适和痛苦。呕吐物的量通常比宝宝溢奶时要多得多，她还可能有其他症状，例如发烧或烦躁。

---PART3---

我的宝宝呕吐时该怎么办？

在大多数情况下，宝宝的呕吐会在不需要治疗的情况下痊愈，但是您可以采取以下措施来使宝宝感觉更好：

如果宝宝醒着的话，让他保持直立或趴着或侧卧。你可能看到你的孩子痛苦而难受，但试着冷静，这样你才可以安慰他。你的抚慰和温柔的抚摸会让人宝宝安心。

一些医生建议婴儿呕吐后24小时内不要吃固体食物。如果你认为这禁食固体食物的时间太长，请咨询您宝宝的医生，询问呕吐后何时恢复固体喂养。

给宝宝足够的液体以防止脱水。

---PART4---

我如何防止婴儿呕吐后脱水？

保持宝宝水分的方法取决于她呕吐的数量和次数。脱水对婴儿来说是一个严重的问题，因为呕吐会导致孩子失去宝贵的液体。（发烧和腹泻也会导致脱水。）

有需要请咨询医生，寻求给宝宝补水的最佳方法。如果她呕吐很多，医生可能会建议她使用非处方口服电解质溶液来代替流失的液体、盐和矿物质。医生可以根据宝宝的体重和年龄提出具体的解决方案，并建议给宝宝喝多少。

如果你的宝宝频繁呕吐（每5或10分钟一次），不要强迫她喝电解质溶液。但在她的停止呕吐半个小时左右后，给她小口的，频繁的啜饮。在开始几小时，每10分钟尝试1茶匙（5毫升）。如果她能忍受，每五分钟增加2茶匙（10毫升）。继续慢慢地给她，直到呕吐减轻。如果你的宝宝频繁吐出电解质溶液，带孩子就医。

不要给孩子喝水、鸡汤或碳酸饮料——它们不能为脱水的婴儿提供必要的营养。

另外，不要给宝宝喝果汁。美国儿科学会（AAP）表示，利用果汁作为补液饮用是不合适的，并建议不要给1岁以下的儿童饮用，即使他们没有生病。

一旦你的宝宝的呕吐情况看起来好转，你可以恢复配方奶喂养或母乳喂养。有些妈妈在给宝宝提供电解质溶液的同时母乳喂养，而另一些妈妈则坚持暂停进食，你可以从你孩子的情况获得信号而决定要怎么做。

---PART5---

我应该给婴儿药物治疗呕吐吗？

除非医生建议，否则不要给宝宝服用任何处方药或非处方药物。

切勿给婴儿（或儿童或青少年）服用含阿司匹林的药物。阿司匹林可使儿童容易患上瑞氏综合症，这是一种罕见但可能致命的疾病。

---PART6---

我的孩子在睡觉的时候呕吐，会被呕吐物噎住吗？

很多家长担心，如果宝宝在睡觉的时候，把一直呕吐的宝宝仰卧可能会让他窒息。但这在以下情况下极不可能发生：

根据医生的建议，您的宝宝通常会仰卧睡。

您的宝宝没有难于清理其呼吸道的异常的身体状况。

研究表明，健康的婴儿可以安全地仰卧睡觉，即使他们一直在呕吐，因为婴儿的身体有保护反射（头部转动、咳嗽和吞咽），阻止液体进入呼吸道。

此外，由于气管和食道（从喉咙到胃的导管）在体内的放置方式，实际上，宝宝在仰卧时更不容易导致窒息。

多项婴儿猝死综合征研究显示，没有证据表明，仰卧的婴儿比俯卧的婴儿更容易被呕吐物噎住。美国的一项主要研究发现，在20世纪90年代初，当父母开始让婴儿仰卧入睡时，与窒息相关的死亡人数在5年内显著下降。

但是在某些情况下的婴儿可能会因呕吐而窒息，因为他们在睡觉时可能无法保持呼吸道畅通。如果你的宝宝有先天缺陷，可能会导致食物和液体进入气管（如腭裂或喉裂），医生可能会要求你让宝宝趴着或侧卧睡觉，以免他窒息。

---PART7---

我可以采取任何措施防止宝宝呕吐或溢奶吗？

您可能并不总是能够让宝宝免于引起呕吐的疾病的困扰，但是以下是一些常见情况的有用策略：

如果您的宝宝容易在喂奶后溢奶，每次请给她较少的奶量，多给她拍嗝。不要让她在你的膝盖上弹跳，不要将她放在有弹性的椅子上，也不要让她在进食后过于活跃，食物需要时间才能进入肚子里消化。吃完奶后让宝宝保持约半小时的直立状态也有帮助。

为了最大程度地减少晕车，请在旅途中多安排下车的停留时间，以使宝宝有机会呼吸新鲜空气并平静腹部。如果她吃的是固体食物，在出行前给她一点零食，肚子里有东西会有所帮助。并提供足够的液体以保持水分。

如果您的婴儿因呼吸道感染而出现大量痰液和鼻涕，请尝试使用生理海盐水清洁鼻腔。她可能不会喜欢它，但它并不痛苦，可能会有所缓解。

---PART8---

呕吐后，我的宝宝什么时候可以再次吃固体食物？

宝宝的医生可能建议在引起呕吐的任何疾病之后的一段时间内，让宝宝远离固体食物。此后，如果宝宝的呕吐减少或停止并且食欲恢复，则可以缓慢地引入其他液体以及健康食品（如果他的饮食稳定）。

美国儿科学会建议从腹泻中恢复过来的孩子要尽快恢复正常饮食：提供宝宝平时所吃的固体食物，包括日常的碳水化合物（如谷物和大米），瘦肉，酸奶，水果和蔬菜。但是请避免食用高脂肪食物，因为它们更难消化。

这与医生过去规定的BRAT日常饮食（Banana香蕉，Rice大米，Apple苹果酱和Toast烤面包）不同。研究表明，重新引入标准饮食实际上可以将疾病病程缩短半天，因为它可以恢复人体抵抗感染所需的必需营养素。

---PART9---

我什么时候应该给宝宝的医生打电话？

如果发生以下情况，请致电宝宝的医生：

您的宝宝呕吐超过24小时。对于某些疾病，这可能是完全正常的，但请务必与医生确认。

您的宝宝不到3个月大，直肠温度为38摄氏度(℃)或更高。她的医生将要立即对其进行检查。

您的宝宝表现出脱水的迹象。这些可能包括暗黄色的尿液，排尿量减少（六到八个小时没有湿尿布），嘴唇和嘴巴干燥，嗜睡以及如果她一个月以上打了，哭闹却没有眼泪。（新生儿可能要满月后甚至更长的时间才能哭出眼泪。）

您的宝宝异常烦躁。

您的宝宝的呕吐物里有血。少量的血通常不用担心，因为呕吐的力量会刺激食道内壁。如果你的宝宝吞下了最近流的鼻血或口腔割伤的血，她的呕吐物也可能带有血迹。但如果你的宝宝呕吐物中仍有血，或者血量增加，请打电话给医生。如果血像是黑咖啡渣，马上去急诊室。

每次进食半小时后，宝宝都会持续剧烈呕吐。这可能是幽门狭窄的征兆。尽快联系医生。

如果您的宝宝出现了黄疸，难以醒来或变得烦躁，或者不想进食，并且甚至患有轻度的黄疸病超过三个星期。

---PART10---

我的宝宝需要急救的迹象是什么？

如果出现以下情况，请立即拨打：

您的宝宝呼吸困难。

他表现出严重脱水的症状，比如眼睛凹陷，手脚冰冷或看起来有斑点，或是囟门凹陷（他头上的软点）。

如果发生以下情况，将您的宝宝带到急诊室：

他似乎很痛苦。显然，您的婴儿无法解释发生了什么事，但您可能可以判断出他何时正处于严重的疼痛中。他可能有肠阻塞或其他需要立即治疗的问题。

他的呕吐物含有胆汁（绿黄色液体）或血液，类似于深色咖啡渣。如果呕吐物中含有血液或胆汁，医生可能会想看它的样本，所以尽量保存一些在塑料袋里。胆汁可以表明肠道梗阻，这种情况需要立即注意。

他的腹部肿胀，触痛。这可能表明液体或气体积聚，肠梗阻，疝气或其他消化道问题。肠梗阻很少见，但很严重。

头部受伤后，他不止一次呕吐，这可能表明是脑震荡

---PART11---

如果我认为我的宝宝吞下了有毒的东西该怎么办？

如果您怀疑宝宝吞下了有毒的东西，医院的紧急热线电话。

如果您能识别出被吞咽的东西（例如，您发现一个空的药瓶），请告诉医生这是什么，他们会告诉您确切的操作。

专家过去常常告诉父母，在发生中毒紧急情况时，要随身携带吐根糖浆或活性炭。但现在情况已经不是这样了：吐根糖浆不是一种有效的治疗中毒的方法，活性炭也没有被证明是一种安全或有效的治疗方法给家里的孩子。

如果家中有吐根糖浆，则美国儿科学会建议您立即安全处置。（切勿将任何药物丢进宝宝可以触摸的垃圾桶中。）

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