一四、自汗

张氏三子病，岁大者汗備畹麬次者上至顶，下至胸，小者但额有汗，

众医以麦煎散治之，不效。钱曰，大者与香瓜圆，次者与益黄散，小

者与名膏汤，各五日而愈。

三子之汗同，而所以汗之状各不同，则自有虚实寒热之别，岂有

一例同治之理。仲阳分证投药，则大者是实火，次者是中虚，症情当

可恍然。

石膏汤，本书无此方名，则一味之石膏，所以治阳明热之但头汗出者

也。

一五、伏热吐泻广亲宅四大王宫五太尉，病吐泻不止，水谷不化，众医用补药，言用

姜汁调服之，六月中服温药，一日益加喘，吐不定。钱曰，当用凉药

治之，所以然者，谓伤热在内也，用石膏汤三服并服之，众医皆言吐

泻多而米谷不化，当补脾，何以用凉药，王信众医，又用丁香散三服，

钱後至，曰，不可服此，三日外必腹满身热，饮水吐逆。三日外一如

所言，所以然者，谓六月热甚，伏入腹中，而令引饮，热伤脾胃，即

大吐泻，他医又行温药，即上焦亦热，故喘而引饮，三日当死，众医

不能治，复召钱至宫中，见有热证，以白虎汤三服，更以白饼子下之，

一日减药二分，二日三日又与白虎汤二服，四日用石膏汤一服，旋合

麦门冬黄苓脑子牛黄天竺黄茯苓，以朱砂为衣，与五圆，竹叶汤化下，

热退而安。

胃热而吐泻完，古人本有邪热不杀之一说，然必有其他见证

可据，固不得仅以六月炎天，而谓必无寒症，仲阳此案，叙症太不明

白，然用药如是而竟得效，则症情固可想而知。

一六、虚体吐泻壮热冯承务子五岁，吐泻壮热，不思食，钱曰，目中黑睛少而白睛多，面

色?A

神怯也，黑睛少，肾虚也，黑睛属水，本怯而虚，故多病也。纵长成，

必肌肤不壮，不耐寒暑，易虚易实，脾胃亦怯，更不可纵酒欲，若不

保养，不过壮年。面上常无精神光泽者，如妇人之失血也，今吐利不食壮热者，伤食也，

不可下，下之虚，入肺则嗽，入心则惊，入脾则泻，入肾则益虚，此

但以消积圆磨之，为微有食也。如伤食甚，则可下，不下则成癖也，

实食在内，乃可下之毕，补脾必愈，随其虚实，无不效者。

此先天不足之体质，议论句句中肯。一七、吐泻

广亲宫七太尉七岁，吐泻，是时七月，其证全不食而昏睡，睡觉而闷

乱哽气，乾哕，大便或有或无，不渴，众医作惊治之，疑睡故也。钱

曰先补脾，後退热，与使君子圆补脾，退热名膏汤，次日又以水银硫

黄二物下之，生姜水调下一字，钱曰，凡吐泻，五月内九分下而一分

补，八月内十分补而无一分下，此者是脾虚泻，医妄治之。至於虚损，

下之即死，当即补脾。若以使君子圆即缓，钱又留温胃益脾药止之。

医者李生曰，何食而哕，钱曰，脾虚而不能食，津少即呃逆，曰，何

泻青褐水，曰，肠胃至虚，冷极故也，钱治而愈。

此症先有吐泻，本是胃热实症，止以误服凉惊之剂，而脾气重困，

胃液更伤，所以闷乱哽气呃逆，然胃热尚盛，且肠中尚有积滞未行，

观仲阳三层用药，症情显然，但既是脾气不运，胃津不充，钱氏家法，

当用七味白术散为佳，而此条乃选用使君子圆。不授七味者，以白术

散中有葛根，升动胃气，宜於清气下陷之症。而胃家浊气上升者，即

是禁剂，此儿本吐，又且呃逆，故不可投。仲阳选方，何等细密，惟

论吐泻症之当补当下，以时令月节为准，则拘泥之说，必不可听。末

後又用温胃益脾，似与前此之石膏汤不符，然前时胃家尚有蕴热，自

应清胃，厥後硫汞下之，积滞已去，脾胃乃虚，则自宜温养，此始传

末传，病情变化，随症择药，一定不易之理，而温胃益脾四字，用之

於吐泻後呃逆之证，尤为切当之至。

一八、泻後脾肺虚黄承务子二岁，病泻，众医止之，十馀日，其证便青白，乳物不消，

身凉，加哽气昏睡，医谓病困笃。钱氏先以益脾散三服，补肺散三服，

三日，身温而不哽气，後以白饼子微下之，与益脾散二服，利止，何

以然，利本脾，虚伤食，初不与大下，安哴置十日，上实下虚，脾气

弱，引肺亦虚，补脾肺，病退即温，不哽气是也，有所伤食，仍下之

也，何不先下後补，曰，便青为下藏冷，先下必大虚，先实脾肺，下

之则不虚，而後更补之也。

此症初起，本是伤乳不消，因而作泻，误投止涩，则消化之机更

滞，遂以增病，且令脾伤及肺，子母俱困，几为慢脾重症，仲阳先补

脾肺，以救目前之急，待脾阳既振，而更导其滞，又复补中以善其後，

随机应变，相体裁衣，秩序井然，有条不紊，若非六辔在手，那得一

尘不惊。

（措於陷切，音近厌，抛也。

）

一九、疮疹

睦亲宫中十大王疮疹，云疮疹始终出，未有他证，不可下。但当用平

和药，频与乳食，不受风冷可也。如疮疹三日不出，或出不快，即微

发之，如疮发後不多出，即加药，加药不出，即大发之，如发後不多，

及剎平无证，即疮本稀，不可更发也。有大热者，当利小便，小热者，

当解毒，若不快，勿发勿下攻，止用抱龙圆治之，疮疹若起，能食者，

大黄圆下一二行，即止。

有大热者，当利小便，有小热者，宜解毒，若黑紫乾陷者，百祥圆下

之，不黑者甚，勿下，身热烦躁，腹满而喘，大小便涩，面赤闷乱，

大吐，此当利小便，不瘥者，宣风散下之也。若五七日痂不焦，是内

发热气，蒸於皮中，故疮不得焦痂也，宜宣风散导之，用生犀角磨汁

解之，使热不生，必着痂矣。

此论痘疮治法，和平中正，最是仲阳危微精一之心传。剎平无证，

言其剎平和，而无变证。

二十、虫痛

辛氏女子五岁，病虫痛，诸医以巴豆乾漆颔砂之属治之不效，至五日

外，多哭而仰，睡卧不安，自按心腹，时大叫，面无正色，或青或黄，或白或黑，目无光而慢，唇白吐沫，至六日，胸高而卧转不安，

召钱至，钱详视之，产芜荑散三服，见目不除青色，大惊曰，此病大

困，若更加泻，则为逆矣，至次日，辛见钱曰，夜来三更果泻，钱於

泻盆中看如药汁，以杖搅之，见有丸药，钱曰，此子肌厚，当气实，

今证反虚，不可治也。辛曰，何以然，钱曰，脾虚胃冷则虫动，而今

反目青，此肝乘脾，又更加泻，知其气极虚也，而丸药随粪下，即脾

胃已脱，兼形病不相应，故知死病，後五日昏笃，七日而死。

此是猛药大攻之坏症，而仲阳不归咎於前医，忠厚待人，於此可

见。

二一、病嗽咯血段斋郎子四岁，病嗽，身热吐痰，数日而咯血，前医以桔梗汤及防己

圆治之不愈，涎上攻，吐喘不上，请钱氏，下褊银圆一大服，复以补

肺汤，补肺散治之。

或问段氏子咯血肺虚，何以下之，钱曰，肺虽咯血，有热故也。久则

虚痿，今涎上潮而吐，当下其涎，若不吐涎，则不甚便，盖吐涎能虚，

又生惊也。

痰实上攻，亦能发搐，故依法只宜先下痰，而後补脾肺，必涎止而吐

愈，为顺治也，若先补其肺，为逆耳，此所谓识病之轻重先後为治也。

咯血未必皆是虚证，正以热痰上涌，降令不行，咳嗽频仍，震破

络剎，那不血随痰咯，而或间止知为肺虚，可见以耳为目，亦是古今

通病。

仲阳所谓痰实上攻，亦能发搐，其症最多，即今之所谓急惊是也。

仲阳识得上攻二字，可与今之西学家血冲脑经一层，彼此叁证矣，则

不甚便一句费解，必有讹误。

二二、误下太过

郑人齐郎中者，家好收药散施，其子忽藏热，齐自取青金膏，三服并

一服饵之，服毕，至三更，泻五行，其子困睡，齐言子睡多惊，又与

青金膏一服，又泻三行，加口乾身热，齐言尚有微热未尽，又与青金

膏，其妻曰，用药十馀行未安，莫生他病否，召钱氏，至日，已成虚

羸，先用煎白术散，时时服之，後服香瓜圆，十三日愈。此儿藏

热，本是实热，青金膏（亦作青金丹）苦寒泄热，自是不谬，但下行

太多。未免不当，仲阳投以白术散者，其旨在此，迨脾胃清阳气振，

而仍用香瓜圆之苦寒泄热收功，则症情可知。二三、伤食

曹宣德子三岁，面黄，时发寒热，不欲食，而饮水及乳，众医以为潮

热，用牛黄圆、

麝香圆不愈，及以止渴乾葛散服之，反吐，钱曰，当下白饼子，後补

脾，乃以消积圆磨之，此乃癖也，後果愈，何以故，不食但饮水者，

食伏於管内不能消，致令发寒，服止渴药吐者，以药冲故也，下之即

愈。

本是食积，以脾胃无消化之力，而萎黄寒热，故退热之药不应，

且一服乾葛，胃气上升，激而为吐，病情药性，岂不桴鼓捷应。仲阳所谓药冲者，正以葛之升清，激动胃气，冲扰而作吐耳，管内即也。

卷下

诸方

（大青膏）治小儿热盛生风，欲为惊搐，血气未实，不能胜邪，故发

搐也，大小便依度，口中气热，当发之。

天麻（末一钱）、白附子（末生一钱五分）、青黛（研一钱）、尾（去

毒生末）、

乌蛇梢肉（酒浸焙乾取末各一钱）、朱砂（研）、天竺黄（研）。

右同再研细，生蜜和成膏，每服半皂子大至一皂子大，月中儿粳米大，

同牛黄膏温荷水化一处服之，五岁以上，同甘露散服之。

周学海按，聚珍本尾蛇梢肉各五分，有哹香研，同朱砂竺黄各一字

匕，方末附录云，阎氏集保生信效力内小儿诸方，言皆得於汝人钱氏，

其间大青膏无天麻，有大青生研一分，其馀药味分料和制，与此皆同，

其方下证治云，治小儿伤风，其候伸欠顿闷，口中气热，恶风剎浮，

比此为详，只用薄荷汤下。

方以天麻青黛，平肝息风，朱砂竺黄，镇坠痰热。

方下所谓治热盛生风，欲为惊搐者，本以肝阳内热，化风上旋，生惊

发搐而言，与素问血菀於上，则为大厥之旨吻合，亦即西学家之所谓

血冲脑经，此小儿之惊风一证，正与大人类中，同符合辙。本无外风，

何所谓邪，是方中用白附子，欲以镇摄上壅之痰，亦非为外邪而设，

而方下乃有正不胜邪一语，已觉言之不正，且方中并无发散风邪一味，

而方下乃谓当发，更是名不符实。然第一二卷中亦每指大青膏为发散主药，岂非药性不符，恐仲阳不致

若是之谬，盖书成於阎氏之手，几经传抄已失庐山真面矣。按方名大

青，而方无是药，据聚珍本引阎氏所集之保生信效力，则是方本有大

青生研一分，始恍然於方名之有自，初不以方中之青黛得名，则所以

清内热而非散外风，更觉显然可据，然彼之方下证治，亦称治小儿伤

风，恶风剎浮，又似发表之主剂，亦与此本发字同弊，此皆非制方者

之本旨，盖古医书之为浅入妄改者最多，而世人且不知其误，此医书

之所以最不易读欤。

又按白附子虽可镇坠痰涎，然辛燥刚烈，可以治寒痰之上涌，而因热

生风，发为惊搐，则是肝胆阳升太过，此物刚燥劫津，必不可用，天

麻定风最佳，尾达痰颇捷。乌蛇梢肉，据近世医书，似当作乌梢蛇

肉，然开宝本草止称乌蛇，寇宗谓乌蛇梢尾细长，能穿小铜钱一百文者佳，似此物力用，以梢尾为上，聚珍本亦作蛇梢肉，其他古书，

则皆作乌蛇，至李氏纲目，始有乌梢蛇之名，而後人因之，此蛇曰

无毒，然蛇牲善动，其能治风者，是指疠风麻风之湿热蕴毒在血分而

言，蛇本湿热毒气之所锺，而节节灵通，故善入经络，借同气以驱除

恶毒，非类中风惊风等之内热动风者可比，古人用此药於此病方中，

得无误会。古用青黛，是蓝淀之精华，清解热毒，最是良品，今则纯

为渣滓，质极粗劣，燥而不清，已不可用。（凉惊圆）治惊疳。

草龙胆、防风、青黛（各三钱）、钩藤（二钱）、黄连（五钱）牛黄、

麝香、

龙脑（各一字）、面糊圆粟米大。每服三、五圆，金银花汤下。

方名凉惊，药多平肝清热，正以病为内热生风，惟清降乃能使内

风自息，则方中防风一味，必不可用，且此症是气火升腾，宜静而不

宜动，脑麝芳香太猛，最能耗散正气，亦不可使，此理古人未知，而

在今时，则血冲脑经，病源亦既大白，凡属芳香升散，必须一例避之。

古方中每有一字三字之名，极少有人为之说明者，颐谓古人抄药，恒

用铜钱以代药匕，有所谓一钱十半匕者，即以铜钱抄药，满之为一钱，

半之为半钱，非近时十分为一钱，五分为半钱之权衡也。盖唐以後一

文大钱，必有四字，其所谓一字三字者，则即以一钱抄药，用其四分

之一，即为一字，用其四分之三即为三字。凡医书中亦有所谓一字匕

者，其义可知，下一方粉红圆，龙脑用半字，又即一钱七中八分之一

矣。

（粉红圆）（又名温惊圆）

天南星腊月酿牛胆中百日，阴乾取末四两，别研，无酿者只炒熟用，

朱砂一钱五分研，天竺黄一两研，龙脑半字别研，坯子胭脂一钱研。

（乃染胭脂）

右用牛胆汁和圆鸡头大，每服一圆，小者半圆，沙糖温水化下。

此亦治热痰上涌，生风生惊之方，既用胆星为君，复以牛胆汁和

丸，制方之意，昭然大白。乃方下则曰一名温惊圆，一似与前方之凉

惊圆，相为对待者，殊不可解，须知此方清热力量，不在前方之下，

而龙聪减半，又无麝香，则视前方较为平和，而无流弊，通治热痰，

效力必在前方之上。方後所谓鸡头大，即如芡实之大也，本草经上品

鸡头实，即此。

说文亦日：芡，鸡头也。郑注周礼笾人，及方言广雅，淮南子说山训，

皆有鸡头之文，知芡名鸡头，由来最古，今吾乡俗语，妇人孺子，皆

知有鸡头，几不知有芡实，芡实之大，约如大豆之三四倍，不可误认

作翰音之头者也。

（泻青圆）治肝热搐搦。剎洪实。

当归（去芦头切焙秤）、龙脑（焙秤）、川芎、山栀子仁、川大黄（湿

纸裹煨）、

羌活、防风（去芦头切焙秤）

右件等分为末，炼蜜和圆鸡头大，每服半圆至一圆，煎竹叶汤同沙糖

温水化下。

周学海按，聚珍本方後附录云，王海藏痘疹改误云，东垣先生治斑後

风热毒，翳膜气晕遮睛，以此剂泻之大效，初觉易治。

（考异）此方本是仲阳自制，而诸书引用极多。龙脑皆作龙胆草，惟

周刻此本独作龙脑，按龙脑大寒，惟唐本草日微寒，洁古且以其辛香，

而谓为性热，然史称文信国为元兵所执，吞脑子不死，说者谓脑子药

名，其性大寒，多食杀人，即是此物，可知古人皆知龙脑是大寒之药，

清肝之力，胜於龙胆，药虽异而理可通，但此是树脂熬炼而成，已是

精华，气味皆厚，与其他草木之质不同，故入药分两，无不轻用，即

仲阳此书诸方，凡用龙脑，比较他药，不过十分之一，独此方与诸药

等分，似非量药正轨，但此是丸子，每服仅仅芡实大之半丸至一丸，

药共七物，则龙脑虽与诸药同一分量，似所服尚不为太多，若本是龙

胆草，则七味俱是草木，且服小小之一丸半丸，似觉病重药轻，恐不

中病，则周澄之此本独作龙脑，当非误字，特此物不当焙耳。

四库馆编辑之聚珍本未见，然据周刻是书体例，凡宋本与聚珍本有异

者，皆於方後注明，但此方无注，似聚本亦是龙脑，坊间别有薛立斋医案，其中亦载此书，则已为薛氏重编，未可为据。

又他书引是方，多有作弹子大，每服一丸者，虽同是一丸，而丸之大

小，何止倍蓰，则各本固皆用龙胆草者，疑其所服太少，而改用大丸，

以求与病情相合，盖亦非仲阳意矣。

此方专为肝胆实火而设，方名泻青，自当以泄热降火为主。龙脑栀子大黄，当为君药，而芎归羌防，温升太过，宁非煽其焰而助

其威，盖古人误认内动之肝风，作为外来邪风，皆有非散不可之意，

终是晋唐相承之大误，此必不可随波逐流，沿讹袭谬者。而汪庵之医方集解，且谓羌活气雄，防风善散，川芎上行头目，能搜肝风而散

肝火，所以从其性而升之於上，直是教猱升木，火上添油手段，庵何不学至此。

（地黄圆）治肾怯失音。僺开不合。神不足。目中白晴多。面色?杯奶C

熟地黄（八钱）、山萸肉、乾山药（各四钱）、泽泻、牡丹皮、白茯苓（去皮各三钱）

右为末，炼蜜圆如梧子大，空心温水化下三圆。

此今之所谓六味丸也，方从仲景八味肾气来，仲阳意中，谓小儿

阳气甚盛，因去桂附而创设此圆，以为幼科补肾专药。自薛立斋滥用

成方，而景岳养葵之流，推波功澜，世人遂以此为滋阴补肾必需之品。抑知仲师八味，全为肾气不充，不能鼓舞真阳，而小水不利者设法，

故以桂附温煦肾阳，地黄滋养阴液，萸肉收摄耗散，而即以丹皮泄导

湿热，茯苓泽，渗利膀胱，其用山药者，实脾以堤水也，立方大旨，

无一味不从利水着想。方名肾气，所重者在一气字，故桂附极轻，不

过借其和煦，吹嘘肾中真阳，便溺道得以畅遂。今西医学说，谓两肾

各有输尿之管，直通膀胱，其说虽为古时医界所未言，而用药之理，

利水必先治肾，实与彼中解剖所见，两两合符，此中古医学真传，非

魏晋以下所可及者。

读八味丸主治各条，多有小便不利之语，可见古人立方，何尝有填补

肾阴肾阳作用，仲阳减去桂附，而欲以治肾虚，则丹泽茯苓，渗泄伤

津，已大失肾气丸之本旨，而方下所谓失音、僺开、神不足，面?炊

炕A又皆阴阳两惫之大症，温补滋填，犹虞不济，岂丹泽茯苓，所可

有效，是仲阳立方之初，已不无误会，宜乎立斋养葵之徒，依样葫芦，

尤其药不中病，而今之时医，犹有认作滋填补益之良方者，虽皆中薛

赵辈之毒，盖亦末始非仲阳有以误之。

（泻白散）（又名泻肺散）治小儿肺盛，气急喘嗽。地骨皮、桑白皮（炒各一钱）、

甘草（炙一钱）

右散，入粳米一撮，水二小盏，煎七分，食前服。周学海按，聚珍本甘草作半两。

此为肺火郁结，窒塞不降，上气喘急者之良方。桑白地骨，情泄

郁热，润肺之燥，以复其顺降之常，惟内热上扰，燥渴舌绛者为宜，

若外感塞邪，抑遏肺气，鼻塞流涕，啖嗽不爽，法宜疏泄外风，开展

肺闭者，误用是方，清凉抑降，则更增其壅矣。（阿胶散）（又名补肺散）治小儿肺虚，气粗喘促。阿胶（一两五钱麸炒）、黍粘子（炒香）、甘草（炙各二钱五分）、

马兜铃（五钱焙）、杏仁（七个去皮尖炒）、糯米（一两炒）

右为末，每服一二钱，水一盏，煎至六分，食後温服。

方以补肺为主。所谓气粗喘促者，是燥热窒塞，肃降不行，故以

甘米阿胶，滋润清燥为君，而稍用杏仁兜铃，泄壅降气。黍粘子即大

力子，泄风开肺，而沉重下降，又导热下行，皆为痰热壅遏，气不下

降而设，虽日肺虚，而气粗喘促，虚中有实，故用药如此，且分量自

有斟酌，乃浅者不察，或日既欲其补，则杏仁非宜。或则止知方名之

补，而随手写来，牛蒡杏铃，漫无法度，皆仲阳之罪人矣。诸书引用

是方，各药轻重，多无轨范，甚至改作汤饮，而阿胶只用数分，杏仁

仍是七粒，更有加入黄者，补气升举，正与立方之意相反。（导赤散）治小儿心热，视其睡，囗中气温，或合面睡，及上窜咬牙，

皆心热也，心气热，则心胸亦热，欲言不能，而有就冷之意，故合面

睡。

生地黄甘草梢木通各等分，同为末，每服三钱，水一盏，入竹叶同煎

至五分，食後温服，一本不用甘草，用黄芩。

方以泄导小水为主，虽曰清心，必小溲黄赤短涩者可用，一本有

黄芩，则清肺热，所以宣通水道之上源也。

（益黄散）（又名补脾散）治脾胃虚弱。及治脾疳。腹大身瘦。陈皮（去白一两）、丁香（二钱一方用木香）、诃子（炮去核）、青皮（去白）甘草（炙各五钱）

右为末，三岁儿一钱半，水半盏，煎三分，食前服。

方是温中行气，脾土虚寒，大便滑泄者宜之，虽名益黄，实非补

益脾胃之专药。

（泻黄散）（又名泻脾散）治脾热弄舌。藿香叶（七钱）、山栀子仁（一钱）、石膏（五钱）、甘草（三两）、

防风（四两去芦切焙）

右，同蜜酒微炒香，为细末，每服一钱至二钱。水一盏，煎至五分，

温服清汁，无时。

周学海按：聚珍本山栀仁一两，甘草三两，云一作三分，方後有附论

石膏文云：

南方以寒水石为石膏，以石膏为寒水石，正与京师相反，乃大误也，

盖石膏洁白坚硬，如墙壁，而寒水石则软烂，以手可碎，外虽青黑，

中有细文，方书中寒水石则火?均A石膏则坚硬，不可入火，如白虎汤用石膏，则能解肌破痰、治头痛，若用寒水石则误矣。又有一等，

坚白全类石膏而方，敲之亦皆成方者，名方解石也，可代石膏用之，

南人有不信此说者。

孝忠尝相与同就京师大药肆中，买石膏寒水石方解石三种，又同诣惠

民和剂局，及访诸国医询之，皆合此说，乃信，季忠顷编保生信效力，

已为辨论，恐小儿尤不可误，故复见於此。

方为脾胃蕴热而设，山栀石膏，是其主宰，佐以藿香，芳香快脾，

所以振动其气机。甘草大甘，已非实热者必用之药，而防风实不可解，

又且独重，其义云何，是恐有误，乃望文生义者，且曰取其升阳，又

曰以散伏火，须知病是火热，安有升散以煽其焰之理。汪庵书，最

是误人，且诸药分量，各本皆异，轻重太下相称，盖沿误久矣。

聚珍本附论石膏与寒水石之辨，两两相误，李氏本草纲目石膏条下之

说详矣。

後方玉露散下亦误，後人更有所谓泻黄饮者，云治风热在於脾经，口

唇热裂，药则防风之外，更有白芷升麻，燥烈温火，大可骇?A则即因钱氏是方有防风，而更进一层，东坡所谓李斯而荀卿而尤甚者也。

阎氏谓石膏不可入火，则今之时医，常用?I者，其谬何如？近贤

惟陆九芝王孟英知之，学者亟宜猛省。

（白术散）治脾胃久虚。呕吐泄泻。频作不止。精液苦竭。烦渴躁。但欲饮水。乳食不进。羸瘦困劣。因而失治。变成惊俌。不论阴阳虚

实并宜服。

人叁（二钱五分）、白茯苓（五钱）、白术（五钱炒）、藿香叶（五钱）、木香（二钱）、甘草（一钱）、葛根（五钱渴者加至一两）右俰咀。每服三钱。水煎。热甚发渴。去木香。周学海，聚珍本葛根

二两，馀并一两。

此方为健脾养胃主药。运化既失其司，而复津液耗竭，虚热内炽，

引水自救，虽是上吐下泻，而不能用理中及益黄散者，爰立是方，以

与虚寒泻利，对面分峙，四看补土，即借茯苓以分清小水，而气化不

行，不能不用气药，然香燥太甚者，又非所宜，则以木藿二香芬芳振

动之，而不失於燥烈。

葛根升清止泻，又能解渴，一举两得，但呕多者终宜避之，此在临症

时，自应随宜斟酌，古人非不准吾曹活变也，其配合分量，又皆极有

分寸，但方下不论阴阳虚实一句，终是不妥。此方止为阴液虚者立法，

果是阴寒而虚，即为理中汤方确证，若曰实病，则叁术又非所宜矣。

（涂僺法）麝香（一字）、薄荷叶（半字）、尾（去毒为末半钱一作半字）、

蜈蚣末、牛黄末、青黛末（各一字）右同研。用熟枣肉剂为膏，新绵上涂匀，贴僺上，四方可出一指许，

火上炙。

手频熨。

百日内外小儿可用此。

（浴体法）治胎肥、胎热、胎怯。天麻末（二钱）、全（去毒为末）、朱砂（各五钱）、乌蛇肉（酒浸

焙乾）、

白矾（各二钱）、麝香（一钱）、青黛（三钱）右同研匀，每用三钱，水三咊鍭桃枝一握，叶五七枚，同煎至十沸，

温热浴之，勿浴背。

（甘桔汤）治小儿肺热，手掏眉目鼻面。桔梗二两，甘草一两为粗末，每服二钱，水一盏，煎至七分，去滓，

食後温服，加荆芥防风名如圣汤，热甚加羌活黄芩升麻。

方为肺热而设，然桔梗止能开泄通气，不能清热，盖肺受外感，

气窒不宣，最多变症，桔梗善於疏通，理气开结，用为先导，则肺不

闭而热可解。

方下所谓手掏眉目鼻面，是气闭於上，络剎壅滞，无可奈何之状，历

历如绘，则桔梗开泄，海藏所谓味厚气轻者，其用如是，非即以甘桔

之微温者清肺热也。

洁古老人尝谓桔梗上行，可为诸药之舟楫，盖即从开肺一层着想，遂

有此偏见之语，要之此物疏通，不仅上行，亦能下达，本草经称其治

胸胁痛，及腹满肠鸣，明是彻上彻下，岂其专治上焦之药，而洁古有

舟楫之譬，甚谓其载药上浮，药中有此一味，即专走上焦，不能下行，

大非本经真旨，辗转传讹，失之远矣。方後加荆芥防风，则惟风寒袭

肺，闭塞已甚者，可以暂投，已非方下肺热之治法，又谓热甚者加羌

活黄芩升麻，则黄芩固能清肺，而羌活升麻，温升已甚，殊非热甚所

宜。

（安神圆）治面黄颊赤，身壮热，补心，一治心虚肝热，神思恍惚。

马牙硝、白茯苓、麦门冬、乾山药、甘草、寒水石（研各五钱）、龙

脑（一字研）、

朱砂（一两研）

右末之，炼蜜为圆，鸡头大，每服半圆，沙糖水化下无时。

热甚则气火升浮，神魂不守，方以清热泄火，重坠镇怯，故名安

神。

然牙硝龙脑，寒凉已甚，可治实火，不能疗虚，方下所谓治壮热肝热

是也，复云补心治心虚，未免言之太过，又面黄二字，亦是可疑。（当归汤）治小儿夜啼者，藏寒而腹痛也，面青手冷，不吮乳者是也，

当归、

白芍药、人叁、桔梗、陈皮（各一分）、甘草（炙半分）右为细末，水煎半钱，时时少与服，又有热痛，亦啼叫不止，夜发，

面赤唇焦，小便黄赤，与三黄圆，人叁汤下。

夜啼有实热，亦有正气虚馁，而睡眠不安者，是方盖为正虚而设，

养阴和血，而以芍药收摄耗散之气，选药之旨可见，然与方下藏寒腹

痛，面青手冷诸症，无一针对者，盖已大非制方之真矣。若是实火不

得眠，则方後三黄一法，尚是对症。

（泻心汤）治小儿心气实，则气上下行涩，合卧则气不得通，故喜仰

卧，则气上下通。

黄连一两，去须为末，每服五分，临卧取温水化下。

黄连泻心，必有实热见症而後台符，方下但以仰卧为据，殊不尽

然。

（生犀散）治目淡红，心虚热。

生犀（二钱末）、地骨皮（自采佳）、乾葛、赤芍药、柴胡根（各

一两）、

甘草（炙五分）

右为粗末，每服一二钱，水一盏，煎至七分，温服，食後。

方以生犀角为名，且有地骨，清心退热，其力最专，方下乃谓治

虚热，未妥。

（白饼子）（又名玉饼子）治壮热。

滑石末（一钱）、半夏末（一钱）、南星末（一钱）、轻粉（五钱）、

巴豆（二十四个去皮膜用水一升煮乾研细）右三味捣罗为末，入巴豆粉，吹入轻粉，又研匀，入馀者药末，加法令匀，糯米粉圆茹豆大，量小儿虚实用药，三岁以下，每服三圆

至五圆，空心紫苏汤下，忌热物，若三五岁儿壮实者，加至二十圆，

以利为度，周澄之按，聚珍本巴豆甘四粒，馀并二钱。

此治实热痰积，药极猛烈，盖以小儿服药，必不能多，而病是大

实，非攻坚猛将，无以收捣穴犁庭之绩，不得不偏师陷阵，直捣中坚，

庶几一鼓荡平，不留馀孽，则所服无几，事半功倍，此是制药之妙用，

非妄学张子和者，所可同日而语。（利惊圆）治小儿急惊风。青黛、轻粉（各一钱）、牵牛末（五钱）、

天竺黄（二钱）

右为末，白面糊圆，如小豆大二十圆，薄荷汤下，一法炼蜜为丸，如

芡实大一粒，化下。

此亦劫痰清热之利器，虽较上方稍为和平，亦必实热实痰，治为

对症。

（栝蒌汤）治慢惊。

周澄之按，本草纲目引此，云治慢惊带有阳证者，白甘遂即蚤休也，

栝蒌根二钱，白甘遂一钱，用慢火炒焦黄色，研匀，每服一字，煎麝

香薄荷汤调下，无时，凡药性虽冷，炒焦用之乃温也。

慢惊是虚寒重症，法当温补，理中保元，是其专药，而此方二味，

皆凉润青热之品，已是可疑，且末子煎汤，又止用一字，再以麝香之

气烈开泄者作引，实是药不对病，方後又谓炒焦用之，冷药亦为温剂，

则殊不然，须知草木之质，炒为焦枯，气味俱失，而可谓其化冷作温，

愚者亦知其不确，恐非制方本意，濒湖引此，谓治慢惊发搐，盖有阳

证，盖明知此病此药，必无幸中之理，乃加以阳症二字，为仲阳解嘲，

未免骑墙两可，反以误人，不可不辨。

（五色圆）治五俌。

朱砂（五钱研）、水银、雄黄（一两研）、铅（三两同水银熬）、真珠（一两研）

右炼蜜圆如麻子大，每服三四圆，金银薄荷汤下，周澄之按，聚珍本

金银下有花字，金银能镇心肝，安魂魄，正治惊俌，今人多以金银器

煎汤下药，斯乃古义，花字衍也，前凉惊圆方下亦有花字，并衍。

俌症是痰升气升，冲激脑神经而失知觉运动之病，所以时发时止，

即素问所谓气血交并於上，则为大厥，厥则暴死之一端，是方重镇，

兼以清火涤痰，制方精义，最合素问真旨。周谓聚珍本作金银花，衍

花字，是也。

颐尝考许叔微本事方，亦有金银薄荷汤下药一条，一本则无荷字，乃

知金银薄者，即今之金箔银箔也，古止作薄，荷字亦是衍文，此必浅

入不识古字古义而妄增者。

（调中圆）

人叁（去芦）、白术、乾姜（炮各三两）、

甘草（炙减半）

右为细末，圆如豆大，每服半圆至二三十圆，食前温水送下。

此即理中，方下无主治者，盖以熟在人口，所治何症，尽人能知，

无须更说耳。

（塌气圆）治虚胀，如腹大者，加萝卜子，名褐圆子。胡椒一两，尾去毒五钱，为细末，面圆粟米大，每服五七圆至一二

十圆，陈米饮下，无时，一方有木香一钱。

此为脾肾阳虚而设，然既胀满，则行气之药，必不可无，方後木

香，乃必需之品。

（木香圆）治小儿疳瘦腹大。

木香、青黛（另研）、槟榔、豆蔻（去皮各一分）、麝香（另研一钱五

分）、

续随子（去皮一两）、虾蟆（三个烧存性）

疳瘦腹大，必有积滞，积不去则胀不已，故以千金子为君，而以

木香蔻仁之健运者辅之。虾蟆善能鼓气，故消腹满，但麝香芳烈，多

用反以伤气，全力分量，不过二两馀，宜减麝五分之四十

唐以前权衡不以钱计，二十四铢为两，六铢为一分，四分即一两，二

分即半两，此方前四味各一分，即各六铢，为四分之一两，非今人十

分为一钱之分，否则前四味太少，而麝反十五倍之，必非制方之旨。

（胡黄连圆）治肥热疳。

川黄连、胡黄连（各五钱）、

朱砂（一钱另研）

右以上二物为细末，入朱砂末，都填入猪胆内，用淡浆水煮，以杖於

铫子上用线钓之，勿着底，候壹炊久，取出，研入芦荟香各一分，

饭和圆如麻子大，每服五七圆至二三十圆，米饮下，食後，一方用虾

蟆半两，不烧。

疳积多由郁热，是方大苦大寒，非实热者不可概投，且疳症未有

腹不坚大者，虾蟆乃是要药，但乾者分量甚轻，方後半两似太多，当

减之，以入丸散，若不炙松，不能研细，但不可太焦耳。（兰香散）治疳气鼻下赤烂。

兰香叶（菜名）（烧灰二钱）、铜青（五分）、轻粉（二字）、为细末，

令匀，看疮大小，乾贴之。

此肺胃蕴热，鼻孔蚀疮之外治药。兰香，即佩兰之一种，然疡科

中清热止痒之末子药，均可通用，不必拘守此一方也。（白粉散）治诸疳疮。

海螵三分，白芨三分，轻粉一分，共为末，先用浆水洗，拭乾贴。

此亦外治药末，轻粉拨黄，偍哐?缣A黏腻长肌，方简而切，颇可法也。

（清积圆）治大便酸臭。

丁香（九个）、缩砂仁（二十个）、乌梅肉（三个）、巴豆（二个去皮油心膜）

右为细末，面糊圆黍米大，三岁已上三五圆，已下三二圆，温水下，

无时。

大便酸臭，积滞已甚，非攻坚荡积，无以推陈致新，此为大便色

白，阳虚不能消化者立法，故宜温下，又恐巴霜太猛，乃以乌梅为之

调剂，缩砂仁以助气机之运行，药味不多，而虑周藻密，确是佳方。

（安虫散）治小儿虫痛。

胡粉（炒黄）、槟榔、川楝子（去皮核）、鹤虱（炒各二两）、白矾（铁

器熬）、

雄黄、巴豆霜（各一分）、乾漆（炒烟尽二分）

右为细末，每服一字，大者半钱，温米饮调下，痛时服。周澄之按，聚珍本无乾漆雄黄巴豆霜。

汇集杀虫攻积之药，其力甚峻，但胡粉乾漆，太不驯良，宜去之。古人治俙曰安，而不敢说一杀字，盖误认无病之人，亦当有俙，但驯

伏而不扰动耳，然非其族类，杀之惟恐不速，安之何居。（紫霜圆）治消积聚。

代赭石（?L淬七次）、赤石脂（各一钱）、杏仁（五十粒去皮尖）、巴豆（三十粒去皮膜心出油）

右先将巴霜入乳内，细研如膏，却入代赭石脂末研匀，以汤浸蒸饼为圆，如粟米大，一岁服五圆，米汤饮下，一二百日内儿三圆，乳汁

下，更宜量其虚实加减，微利为度，此药兼治惊痰诸证，虽下不致虚

人，周澄之按，聚珍本无赤石脂。

此方巴霜较多，攻泄有馀，而无气分斡旋之药以导其先路，突将

无前，太嫌直骤，以消积聚，赤石脂虽重坠而质黏，盖欲以缓巴霜之

峻，聚珍本据永乐大典，反少此一物，尤其滑泄猛烈，惟所服无多，

果是实积，亦急则治标之一法。方後谓治惊痰，则实热生痰，气火上

壅，冲激脑经，惊搐之症，以此涤痰镇坠，尤其相宜。（止汗散）治六阳虚汗，上至顶，不过胸也，不须治之，喜汗，厚衣

卧而额汗出也，止汗散止之。

右用故蒲扇灰，如无扇，只将故蒲烧灰研细，每服一二钱，温酒调下，

无时。

汗多总是火盛，疏泄无度，蒲生水中，性本清芬，能制炎热，败

扇经摇动之馀，取其得空气较多，能生凉风以除火气耳，此亦古人埋

想，惟用酒送，则反以助其振动，殊非止汗之旨，方下文义，不甚明

了，疑有哵误。

（香瓜圆）治遍身汗出。

大黄瓜（黄色者一个去穰）、川大黄（湿纸裹煨至纸焦）、胡黄连、柴

胡（去芦）、

鳖甲（醋炙黄）、芦荟、青皮、黄柏

右除黄瓜外，同为细末，将黄瓜划去头，填入诸药，置满却盖口，用

杖子插定，慢火内煨熟，面糊圆如豆大，每服三二圆，食後冷浆水

或新水下，大者五七圆至十圆。周澄之按，聚珍本更有黄连，又云各

等分。

以三黄而合芦荟，苦寒至矣。制法颇奇，似亦无谓，所服仅豆之三二丸，五七丸，至十丸而止，则阴寒偏盛，不可过也。方中无分量，盖有脱落，当从聚珍本补之。

（花火膏）治夜啼。灯花一颗，涂乳上，令儿吮之。

阴分火炽，则卧不安而夜多啼。灯花是姻煤所结，清心火而泄阴

分之热，颇能有效，但须以香油点灯结花乃佳，半岁以内，尤有捷验。（白玉散）治热毒气，客於腠理，搏於血气，发於外，皮上赤如丹，

是方用之。

白土二钱五分，（又云滑石）寒水石五钱，为末，用米醋或新水调涂，方解已详上卷丹瘤条下。

（牛黄膏）治惊热。

雄黄（小枣大用独茎螺卜根水并醋共大盏煮尽）、甘草末、甜硝（各

三钱）、

朱砂（半钱匕）、龙脑（一钱匕）、寒水石（研细五钱匕）

右同研匀，蜜和为剂，食後薄荷汤温化下，半皂子大。周澄之按，聚

珍本无朱砂，有郁金末豆粉，分量亦别，雄黄甘草甜硝各一分，寒

水石一两，郁金脑子各一钱，豆粉半两。

寒凉镇重，以治气火俱盛，血冲脑经之热痰风惊，恰如其分。

龙脑芳香，虽能耗气，然清凉则能下降，此与麝香之走散，性情微有

区别，单用龙脑，尚不为害，但分量宜轻，可减三分之二，聚珍本有

郁金，亦开结抑降，其用相近。豆粉清热上品，自可为使。甜硝之名，殊不经见，考玄明粉制法，以甘草同煮，说者谓以甘解其寒凝太

甚，则所谓甜硝，殆即此物。

（牛黄圆）治小儿疳积。

雄黄（研水飞）、方竺黄（各二钱）、牵牛（末一钱）

右同再研，面糊为圆，粟米大，每服三圆至五圆，食後薄荷汤下，兼

治疳消积，常服尤佳，大者加圆数。

此亦涤饮攻痰之法。竺黄清热，故曰治疳；牵牛荡涤，故曰消积，

所服无多，尚不为峻，但必非常服之品，方後常服尤佳一句，胡可为

训。

（玉露散）（又名甘露散）治伤热、吐泻、黄瘦。寒水石（软而微青黑中有细纹者是）、石膏（坚白而墙壁手不可折者

是好各半两）、

甘草（生一钱）

右同为细末，每服一字，或半钱一钱，食後温汤调下。

方为内热而设，实即白虎汤之意，但二石下所称形质，适是两误。

李濒湖谓阎孝忠以寒水石为石膏，以石膏为寒水石，今之石膏，虽坚

硬，而小块可以手折，非其他石药之大坚者可比，盖此物本不甚坚，

而能黏手，故有膏名，古有所谓软石膏者即此。又别有硬石膏，则即

今之寒水石也。

前泻黄散後，列有聚珍本所附阎氏石膏说，亦是误认，详本草纲目石

膏条中。

（百祥圆）（一名南阳圆）治疮疹倒靥黑陷。用红芽大戟，不以多少，阴乾，浆水软去骨，日中曝乾，复内汁中，

煮汁尽，焙乾为末，水圆如粟米大。每服一二十圆，研赤脂麻汤下，

吐利止，无时。

此为热甚液乾而设，非可治血虚不足之倒靥，曰治黑陷，指焦枯

者而言也。

（牛李膏）（一名必胜膏）治同前方。牛李子杵汁，石器内密封，每服皂子大，煎杏胶汤化下。

牛李即李子之一种，考李子气味虽曰微温，然名医别录明言其去

痼热，则大寒可知。钱氏以治痘之黑陷，且名以必胜，清血解毒之功

最巨。若非大热，何可轻投。

（宣风散）治小儿慢惊。

槟榔（两个）、陈皮、甘草（各半两）、

牵牛（四两半生半熟）

右为细末，三二岁儿蜜汤调下五分，已上一钱，食前服。

慢惊总是脾肾两虚，纵有寒痰壅滞，皆宜温不宜清，可补不可下，

是方槟榔牵牛，皆是峻药，岂可误治虚症，上卷慢惊条中，所谓风在

脾胃，故大便不聚而为泻，当去脾间风，风退则利止，故主以此方，

窃谓脾虚生风，岂是外风深入，拙着中风诠，曾论及有阴寒之气上冲一证，即为小儿慢惊，及大人之并无肝火而猝然昏厥者言之，而古

人竟认作外风入脾。欲取攻荡以宣此风，岂不犯虚虚之戒。（麝香圆）治小儿慢惊疳等病。

草龙胆、胡黄连（各半两）、木香、蝉壳（去剑为末乾秤）、芦荟（去

砂秤）、

熊胆、青黛（各一钱）、轻粉、脑、麝、牛黄（各一钱别研）、瓜蒂

（二十一个为末）

右猪胆圆如桐子及豆大，惊疳，藏府或秘或泻，清米饮或温水下小

圆五七粒至一二十粒，疳眼，褚肝汤下，疳渴，猪汤下亦得，褚肉汤下亦得，惊风发搐，眼上，薄荷汤化下一圆，更水研一圆滴鼻中，

牙疳疮口疮，研贴，虫痛，苦楝子或白芜荑汤送下，百日内小儿，大

小便不通，水研封脐中，虫候加乾漆好哹香各少许，并入生油一两点，

温水化下，大凡病急则研碎，缓则浸化，小儿虚极，慢惊者勿服，尤

治急惊痰热。周澄之按，聚珍本分脑麝为龙脑麝香二味，无青黛轻粉

芦荟熊胆四味。

方中一派大苦大寒，止可以治肝胆实火，而方下乃曰治小儿慢惊，

乍见之大是可骇，迨细释方後分证加引，则皆是热症，本无一条虚寒

杂厕其间，方末且申明之曰，小儿虚极，慢惊者弗服，尤治急惊痰热，

则制方之旨，岂不明白了解，乃知下慢字，必是传写之误，且以惊疳

等病四字为句，如多一慢字，即不成句，此必出於浅入妄加，以前一

方治慢惊而误衍之，不可不正。乾漆大毒，观於人之生漆疮者，偶闻

其气，即已周身起瘰发肿，甚至顶大如斗，其厉何如？岂幼孩柔脆肠胃所能胜任，虽曰杀虫，胡可浪用，不解本草经何以列

於上品，且日无毒，又谓久服轻身耐老，则古书之不可尽信明矣。又

按惊风之痉厥抽掣，皆是脑神经病，而运动为之骤变，素问谓之气血

并走於上，则为暴厥，治必镇摄火焰，降气开痰，宜静而不宜动。脑

麝芳香最烈，适足以助气火之上扬，非徒无益，且必有大害，是方脑

麝尤重，更不可以治惊搐，惟疳积腹大，气滞不行者，可少用之，以

利流通，然亦宜减三之二为充。

（大惺惺圆）治惊疳百病及诸坏病，不可具述。辰砂（研）、青礞石、金牙石（各一钱半）、雄黄（一钱）、蟾灰（二

钱）、

龙脑（各一字别研）、麝香（半钱别研）、蛇黄（三钱醋淬五次）

右研匀细，水蒸饼为圆，朱砂为衣，如豆大，百日儿每服一圆，一岁儿二圆，薄荷温汤化下，食後。

此方与上方大旨相似，故主治各症亦同，但苦寒较减，而攻痰消

积之力较专，痰热而兼积滞者宜之，若治热痰风惊，则必去脑麝。

（小惺惺圆）解毒，治急惊风潮热，及诸疾虚烦，药毒上攻，躁渴。腊月取东行母猪粪（烧灰成性）、辰砂（水研飞）、脑、麝（各二钱）、牛黄（一钱各别研）、蛇黄（西山者烧未醋淬三次水研飞乾用半两）右以东流水作面糊圆桐子大，朱砂为衣，每服二圆，钥匙研破，温水

化下，小儿才生，便宜服一圆，除胎中百疾，食後。

周澄之按，聚珍本脑麝分为二物，云猪粪辰砂各半两，龙脑麝香各二

钱。

猪粪秽浊，取其下行，能泄火而解热毒，以治急惊，亦是清降，

故能定气血之上冲，但脑麝必不可用，而此力更重，聚珍本虽稍轻，

亦尚非配药之法，方後以钥匙研药，盖取其能开通之意，然未免孩子

气，试问於药性上，安能有用？盖此书屡经传写，岂特非仲阳之旧，

抑恐矢阎氏之真矣！

但谓小儿初生，宜服一丸，则可以泄导先天蕴热，方法颇佳。（银砂圆）治涎盛膈熟，实痰嗽，惊风积潮熟。

水银（结砂子三皂子大）、辰砂（研二钱）、尾（去毒为末）、硼砂、粉霜（各研）、轻粉、郁李仁（去皮焙称为末）白牵牛、铁粉、好腊

茶（各三钱）

右同为细末，熬梨汁为膏，圆如豆大，龙脑水化下一圆至三圆，亦

名梨汁饼子，及治大人风涎，并食後。周澄之按，珍本好腊茶作好

蜡，恐误，又尾硼砂郁李仁粉霜牵牛轻粉作各一钱，铁粉好蜡作各

三钱。

幼科惊，无非热盛生风，气火挟痰，上激冲脑为病，抽搐，

痉厥戴眼，无一非脑神经受其震激，而失功用。喻嘉言谓惊风之名，

当作热痰风惊，则明白了解，其论极是。在古人虽未尝知有神经之病，

然多用金石重坠之药，以治其气火之升腾，则降逆镇定，恰与气血上

冲之原理相合，故能桴应。

是方汞铁粉霜，镇坠极重，而又以尾月石，牵牛李仁，消导下行，

荡涤积热，最是峻剂，非大实，未可轻投，但水银必与黑铅同化，

乃能结砂，此方无黑铅，必有脱误，然即使结砂，苟其炼不得法，则

汞性善变，流弊不小，终宜慎之。

（蛇黄园）治惊，因震骇恐怖，叫号恍惚是也。蛇黄（真者三个火?L淬）、郁金（七分一处为末）、麝香（一字）

右为末，饭圆桐子大，每服一二圆，煎金银磨刀水化下。

此亦开痰降逆之法。用磨刀水送药者，取铁之重坠耳。（三圣圆）化痰涎，宽膈，消乳癖，化惊风食诸疳，小儿一岁以内，常服极妙。

（小青圆）青黛（一钱）、牵牛（末三钱）、腻粉（一钱）、并研匀面

糊圆黍米大。

（小红圆）天南星（末一两生）、朱砂（半两研）、巴豆（一钱取霜）、并研匀姜汁面糊圆黍米大。

（小黄圆）半夏（生末一分）、巴豆霜（一字）、黄柏末（一字）、并研匀姜汁面糊圆黍米大。已上百日者各一圆，一岁者各二圆，随乳

下。

周澄之按，聚珍本小青圆作青黛一分，牵牛末三分，腻粉二钱，小红

圆巴豆作二钱，小黄圆黄柏作半钱。

三方皆攻痰实之法，而两用巴霜，俱是峻剂，但丸子极小，所服

又少，所以可用。

（铁圆）治涎盛潮搐吐逆。

水银砂子、轻粉（各二分）、朱砂、铁粉（各一分）、天南星（炮制去皮脐取末一分）

右同研，水银星尽为度，姜汁面糊圆粟米大，煎生姜汤下十圆至十五

圆，二三十圆、

无时。

此与前之银砂圆，大同小异，故方下主治亦同。（银液圆）治惊热膈实，呕吐上盛，涎热。水银半两，天南星二钱炮，白附子一钱炮，共为末，用石脑油为膏，

每服一皂子大，薄荷汤下。

周澄之按，聚珍本有龙脑半钱，轻粉一钱，尾廿一枚炙去毒，右同研匀，石脑油丸如豆大，每服二三丸，乳香汤下，大者稍加，无时。

此方水银生用，尤其可怪，石脑油更奇，考濒湖纲目所引诸说，

即是今之煤油，故嘉本草亦言有毒，虽曰坠痰通络，实属好奇太过，

断不可行。

（镇心圆）治小儿惊俌心热。

朱砂、龙齿、牛黄（各一钱）、铁粉、琥珀、人叁、茯苓、防风（各

二钱）、

全（七个焙）右末，炼蜜圆如桐子大，每服一圆，薄荷汤下。

此亦重坠清热，镇摄气血之剂，能使气火不升，则脑不受激，惊

搐自已，止方之意甚佳，而不用巴霜牵牛之峻，且无水银轻粉巴霜之

毒，尤其纯粹无疵，但尚是实热实痰，人叁殊可不必，全亦是毒虫，古用尾，取其下行达痰，故曰定风，此用其全，不如尾之妥。惟惊俌之风，皆自内生，必非外感风邪，断不可混同施治。方中又有防

风，温散外风，正与热盛风生，病相反，非徒无益，而又害之，此

古人之大误。

（金箔圆）治急惊涎盛。

金箔（二十片）、天南星（炒）、白附子（炮）、防风（去芦须焙）、半夏（汤浸七次切焙乾称各半两）、雄黄、辰砂（各一分）、生犀末、

牛黄、脑、

麝（各半分以上六物研）

右为细末，姜汁面糊圆麻子大，每服三五圆至一二十圆，人叁汤下，

如治慢惊，去龙脑，服无时。

周澄之按，聚珍本作牛黄龙脑麝香各半钱，雄黄辰砂各二分，馀同。

此亦清热开痰之法。星夏白附，皆为痰壅而设，但脑麝大香，反

以激动气血，必不可用，防风亦大误。方後谓治慢惊则去龙脑，盖以

冰片大寒，非虚寒所宜，然方中生犀，独非凉药耶。（辰砂圆）治惊风涎盛潮作，及胃热吐逆不止，辰砂（别研）、水银砂子（各一分）、天麻、牛黄（五分）、脑、麝（别研五分）生犀

末、白僵、

蚕（酒炒）、蝉壳（去足）、乾（去毒炒）、麻黄（去节）、天南星（汤浸七次切焙乾秤各一分）

右同为末，再研匀，熟蜜圆如豆大，朱砂为衣，每一二圆或五七圆，

食後服之，薄荷汤送下。周澄之按，聚珍本天麻一分，龙脑麝香牛黄

各五钱，馀同。

方与上方大同小异，天麻厚重，可息内风，治眩晕肝阳极效，非

泄散外风，此症颇合。僵蚕亦能定风，惟麻黄不可用，亦续命汤之贻

误也。

方中各药皆是一分，而牛黄脑麝独各五分，牛黄清热化痰，重任犹有

可说。

脑麝大香大开，无论何方，断无五倍於他药之理。聚珍本作他药一分，而龙脑麝香牛黄各五钱，则所谓一分者，当即古

人之六铢，为四分两之一，然脑麝尚倍於他药，亦无此法，如谓一分

是宋时之一分，则脑麝将五十倍於他药，更为可怪，读者须当观其大

旨，不可呆死於字句之间。

（剪刀股圆）治一切惊风，久经宣利虚而生惊者。朱砂、天竺黄（各研）、白僵蚕（去头足炒）、（去毒炒）、

乾蟾（去四足并肠洗炙焦黄为末）、蝉壳（去剑）、五灵脂（去黄者为

末各一分）、

牛黄、龙脑（并研各一字）、麝香（研五分）、蛇黄（五钱烧亦醋淬三

五次水研飞）

右药末共二两四钱，东流水煮白面糊圆桐子大，每服一圆，剪刀环头

研，食後薄荷汤化下，如治慢惊，即去龙脑。

此亦清热化痰息风之意。方後谓治慢惊，即去龙脑，亦如上金箔圆之例，但牛黄竺黄，岂非凉药，亦与上方同弊。剪刀股即之别名，

以尾勾曲，有似於剪刀之股，此丸所以有此名者，其旨可见，乃方後则谓剪刀环头研药，此浅者不知剪刀股之取义，而妄为是说以附会

之，古尝有刀圭量药，未闻有刀环研药者，而剪刀又不得称环，是一

句之间，错之又错，此必非制方者之原文，尤其确然可知；又方後云，

右药末共二两四钱，按方中诸药，前七味云各一分，牛黄、龙脑，则

云各一字，而麝香则云五分，蛇黄则曰五钱，计其称为分者凡十二，

又五钱及二字，初不知其何以能合为二两四钱，如以宋人十分为一钱

之分计之，则十二分止有一钱二分，若以唐前一两为四分计之，则十

二分已有三两，相去皆远，必不能合，且前七味各一分，而麝香则五

倍之，又必无此配药之法；寿颐以意逆之，则前七味之一分，是用唐

以前古法，计七分，为一两七钱半，而麝香之五分，则是宋时之所谓

半钱耳，再合以蛇黄五钱，牛黄、

龙脑各一字，乃与二两四钱之数，约略相近，然同此分字，而忽用古

法，忽从时俗，一方之中，如是错杂，岂不可怪。既知此方中分字有

两样用法，则此上辰砂圆方诸药一分，明是古秤四分为两之分，而牛

黄、脑麝之五分，又是宋时十分为钱之分，盖脑麝二物，合之仅得半

钱，分之则各得四分钱之一，是即所谓一字，分量配合，颇觉相宜，

聚珍本改之为五钱者，正苦不知本书中有此奇怪方法耳。然平心论之，

如此量药，总属可笑，医书难读，初不料一至於此，卷中诸方分量，

极多不相称者，如欲仿制，皆当以意叁酌之。

（麝蟾圆）治惊涎潮搐。

大乾蟾（秤二钱烧另研）、铁粉（三钱）、朱砂、青礞石末、雄黄末、蛇黄（烧取末各二钱匕）、龙脑（一字）、麝香（一钱匕）右件研匀，水浸蒸饼为圆，如桐子大，朱砂为衣，薄荷水下半圆至一

圆，无时。

周澄之按，聚珍本铁粉作轻粉。

（软金丹）治惊热，痰盛壅嗽，膈实。

天竺黄、轻粉（各二两）、青黛（一钱）、黑牵牛（取头末）、半夏（用生姜三钱同捣成曲焙乾再为细末各三分）右同研匀，熟蜜为膏，薄荷水化下，半皂子大至一皂子大，量儿度多

少用之，食後。

周澄之按，聚珍本竺黄轻粉各半两，一作二两，青黛作一分，馀同。

此二方与诸方，大同小异，重叠复累，大是可厌。（桃枝圆）傖?n热及结胸，又名桃符。

巴豆霜、川大黄、黄柏（末各一钱一字）、轻粉、?漶]各五分）

右为细末，面糊圆粟米大，煎桃枝汤下，一岁儿五七圆，五七岁二三

十圆，桃符汤下亦得，未儿三二圆，临卧。周澄之按，聚珍本黄柏

下云，各一分一字。

巴霜轻粉，已嫌太峻，更有?漶A尤为猛烈，然今市肆中久无真?A

此方亦不必言矣。

（蝉花散）治惊风夜啼，咬牙咳嗽，及疗咽喉壅痛。

蝉花（和壳）、白僵蚕（直者酒炒熟）、甘草（炙各一分）、

延胡索（半分）

右为末，一岁一字，四五半钱，蝉壳汤下，食後。

此清热以定内风之轻剂。清而能降，选药灵动，蜩蝉临风振翼，

得清肃之气，而其蜕又乍出土时即已蜕去，得土气寒凉已久，所以能

治小儿内热。

小儿睡中咬牙，戛戛有声，皆痰热之症，方尚嫌轻，可加开痰泄化之

物。

（钩藤饮子）治吐利，脾胃虚风慢惊。钩藤（三分）、蝉壳、防风（去芦头切）、人叁（去芦头切）、麻黄（去

节秤）、

天麻、白僵蚕（炒黄）、尾（去毒炒各半两）、甘草（炙）、川芎（各

一分）、

麝香（一分别研入）

右同为细末，每服二钱，水一盏，煎至六分，温服，量多少与之，寒

多加附子末半钱，无时。周澄之按，聚珍本麝香一钱，按上称三分一

分，分字皆读去声，今宜改作钱字，麝香一分，分字如字读，乃合，

方後加附手末半钱，加於二钱剂中也。

吐利虚风而为慢惊，故用人叁，然此虚风，岂外来之寒风耶，而

乃有防风麻黄，最不可解，即川芎麝香，皆不可用。此方中分字，又

当作两样看，是为本书中之创例，然不古不今，亦古亦今，混作一气，

究竟非着作家体制。

古医书之分字，作去声读，近人多有言之者，然未见所本。

（抱龙圆）治伤风瘟疫，身热昏睡，气粗，风热痰塞壅嗽，惊风潮搐，

及蛊毒中暑，沐浴後并可服，壮实小儿宜时与服之。天竺黄（一两）、

雄黄（水飞一钱）、辰砂、麝香（各别研半两）、天南星（四两腊月酿牛胆中阴乾百日如无只将生者去皮脐炒乾用）

右为细末，煮甘草水和圆皂子大，温水化下服之，百日小儿，每圆分

作三四服，五钱一二圆，大人三五圆，亦治室女白带，伏暑用盐少许，

嚼一二圆，新水送下，腊月中雪水煮甘草和药，尤佳，一法用浆水或

新水，浸天南星三日，候透软，煮三五沸，取出，乘软切去皮，只取

白软者，薄切焙乾，炒黄色，取末八两，以甘草二两半，拍破，用水

二碗浸一宿，慢火煮至半碗，去滓，旋旋酒入天南星末，慢研之，令

甘草水尽，入馀药。是方胆星竹黄，不过为痰热而设，然方下主治不少，皆为实热痰壅言之，以小儿伤风寒温热，每多痰热窒塞，故

可通治。

方下瘟疫，即今之所谓温病，然麝香开泄太重，此方太多，宜大减之，

又谓壮实小儿可以时服，则言之太过。方後谓亦治室女白带，则带下

每多湿熟凝滞，停积胞中所致，此能涤湿清热，所以可治。腊雪合药，

清温甚佳，方後慢火之熳，百本字从火旁，字书无此形，径为改之。

天南星不可生用，即如方後甘草制法，亦不妥，南星之毒，甚於半夏

十倍，寿颐尝以肆中之所谓制南星者，入口试之，戟喉甚厉，此非用

腊月牛胆制透久陈者不可。（豆卷散）治小儿慢惊，多用性太温及热药治之，有惊未退而别生热

症者，有病愈而致热症者，有反为急惊者甚多，当问病者几日，因何

得之，曾以何药疗之，可用解毒之药，无不效，宜此方。

大豆黄卷（水浸黑豆生芽是也晒乾）、贯众、板蓝根、

甘草炙（各一两）

右四物同为细末，每服半钱至一钱，水煎，去滓服，甚者三钱，又治

吐虫，服无时。

此为慢惊过服温药而设，故以蓝根贯众解毒为主，方下言之甚详，

非治慢惊。

（龙脑散）治急慢惊风。

大黄（蒸）、甘草、半夏（汤洗薄切用姜汁浸一宿焙乾炒）、金星石、

禹馀粮、

不灰木、青蛤粉、银星石、寒水石右各等分，同为细末，入龙脑一字，再研匀，新水调一字至五分，量

儿大小与之，通解诸毒，本旧方也，仲阳添入甘松三两枝，藿香叶末

一钱，金芽石一分，减大黄一半，治药毒吐血，神妙。

重用石药，惟急惊实症可用。方下乃有一慢字，岂不大误，方後

并谓治药毒吐血，则热药太过之症，立方之旨，更为明了，此方下慢

字，明是浅入妄加者。方後云，一字至五分，可知五分即半钱，而一

字即半钱中之又一半矣。

（虚风方）（回生散）治小儿吐泻，或误服冷药，脾虚生风，因成慢

惊，大天南星一个，重八九钱已上者良，上用地坑子一个，深三寸许，

用炭火五烧通赤，入好酒半盏在内，然後入天南星，却用炭火三两

条，盖却坑子，候南星微裂，取出刺碎，再炒匀熟，不可稍生，候冷

为细末，每服五分或一字，量儿大小，浓煎生姜防风汤，食前调下，

无时。南星止能消导热痰，必非补虚之物，方名既曰虚风，又谓

脾虚生风而成慢惊，岂有一味南星可治之理，再以生姜防风汤调药，

又是泄散外风之法，牛头不对马嘴，岂果仲阳为之耶。（虚风又方）（梓朴散）。

半夏一钱，汤洗七次，姜汁浸半日，晒乾，梓州厚朴一两，细，上件米泔三升同浸一百刻，水尽为度，如百刻未尽，加火熬乾，去厚朴，

只将半夏研为细末，每服半字一字，薄荷汤调下，无时。

方名又是虚风，药则半夏厚朴，又是薄荷汤下，笼统浮泛已极，

恐未必果是仲阳手定。

（褊银圆）治风涎膈实上热，及乳食不消，腹胀喘粗。巴豆（去皮油心膜研细）、水银（各半两）、黑铅（二钱半水银结砂子）、

麝香（五分另研）、好墨（八钱研）

右将巴豆末并墨再研匀，和入砂子麝香，陈米粥和圆如豆大，捏褊，一岁一圆，二三岁二三圆，五岁以上五六圆，煎薄荷汤放冷送下，不

得化破，更量虚实增减，并食後。

重坠痰涎，而引之下泄，好在所服不多，又是浑仑吞下，果是实

痰，尚为可用。今京师有万应锭者，为幼科实热实痰普通之药，颇有

捷验，方中重用佳墨，即本之仲阳是方。

（又牛黄膏）治热及伤风疳热。

雄黄研、甘草末、川甜硝（各一分）、寒水石（生飞研一两）、脑子（一

钱）、

豆粉（半两）

右研匀，炼蜜和成膏，薄荷水化下，半皂子大，食後。周澄之按，聚珍本寒水石作一分，一作一两，有郁金末一钱，此与前

牛黄膏小异，聚珍本作生黄膏。

此重坠清热，开泄痰闭之法，已陈陈相因，数见不鲜矣。（五福化毒丹）治疮疹馀毒，上攻囗齿躁烦亦咽乾，口舌生疮，及治

蕴热积毒，惊惕狂躁。

生熟地黄（焙称各五两）、元叁、天门冬（去心）、麦门冬（去心焙秤

各三两）、

甘草（炙）、甜硝（各二两）、青黛（一两半）右上六（原误八字）味为细末，後研入硝黛，炼蜜为圆如鸡头大，每

服半圆或一圆，食後水化下。

此痘後阴虚，毒火上乘，津液已耗者之治法，故用滋润养液为主。

方下谓治蕴热积毒，必热盛液耗者为宜，若痰涎未化，不可妄投。

（羌活膏）治脾胃虚，肝气热盛生风，或取转过，或吐泻後，为慢惊，

亦治伤寒。

羌活（去芦头）、川芎、人叁（去芦头）、赤茯苓（去皮）、白附子（炮

各半两）、

天麻（一两）、白僵、蚕（酒浸炒黄）、乾（去毒炒）、白花蛇（酒浸取肉焙乾各一分）、川附子（炮去皮脐）、防风（去芦头

焙）、麻黄

（去节各三钱）、豆蔻肉、鸡舌香（即母丁香）、藿香叶、木香（各二

钱）、

轻粉

（一钱）、珍珠、麝香、牛黄（各一钱）、龙脑（半字）、雄黄、辰砂（各一分已上七味各别研入）

右同为细末，熟蜜和剂，旋圆大豆大，每服一二圆，食前，薄荷汤或

麦冬汤温化下，实热惊急勿服，性温故也，服无时。周澄之按，聚珍

本白花蛇下云各一两，木香上有沉香一味，後附辨鸡舌香文云，古今

论鸡舌香，同异纷纷，或以为番枣核，或以为母丁香，互相排抵，竟

无定说，孝忠以为最为易辨，所以久无定说者，惑於其名耳，古人名

药，多以其形似者名之，如乌头狗脊鹤虱之类是，番枣核母丁香，本

是二物，皆以形似鸡舌，故名适同，凡药同名异实，如金樱地锦之类，

不足怪也。如鸡舌二类，各有主疗，番枣核者得於乳香中，治伤折药

多用之，母丁香即丁香之老者，极芳烈，古人含鸡舌香，乃此类也。

今治气温中药多用之，所谓最易辨者如此。

是方庞杂太甚，方下主治，又复自矛自盾，怪不可言。既曰脾胃虚，则人叁补益脾胃是也，而又曰肝气热盛生风，则附子丁

香，又将何为？

若曰治吐泻後之慢惊，则方中藿香、木香，丁香叁附，固为对证，然

慢脾之风，岂是外感风寒，可以表散。方中麻防芎活，宁非虚寒慢惊

之鸩毒，而脑麝、牛黄，辛凉开窍，直以速其危耳。观方後实热弗服

一层，知方下热盛生风一句，盖言本是热盛，而已用寒凉太过之变症，

故主温补，然珠黄轻粉又非虚症所宜，不可囫囵枣，此等方药，不足存也。

（郁李仁圆）治襁褓小儿大小便不通，惊热痰实，欲得溏动者。

郁李仁（去皮）、川大黄（去粗皮取实者酒浸半日控乾炒为末各一两）、

滑石（半两研细）

右先将郁李仁研成膏，和大黄滑石，圆如黍米大，量大小与之，以乳

汁或薄荷汤下。

此方专为实热闭塞者，通府之用，若曰治痰，尚难有效。

（犀角圆）治风热痰实，面赤，大小便秘涩，三焦邪热，府藏蕴毒，

傟藏笥厘?C

生犀角末（一分）、人叁（去芦切头）、枳实（去瓤炙）、槟榔（各半

两）、

黄连（一两）、大黄

（二两酒浸切片以巴豆去皮一百个贴在大黄上纸裹饭上蒸三吹切炒

令黄焦去巴豆不用

右为细末，炼蜜和圆如麻子大，每服一二十圆，临卧熟水下，未动加

圆，亦治大人，孕妇不损。此治实热实痰，双管齐下，其力甚峻，

但丸子既小，巴豆又但取其气，不用其质，犹为峻剂中之轻剂，盖痰

热实结，仅用军哢，必非少数可以有功，乃借巴豆极厉之气，作为向

导，方能冲锋陷阵，直捣中坚，制方自有深意。惟方後竟谓孕妇不损，

则虽有人叁，亦未可深信。

（异功散）温中和气，治吐泻，不思乳食，凡小儿虚冷病，先与数服，

以助其气。

人叁（切去顶）、茯苓（去皮）、白术、陈皮（）、甘草（各等分）

右为细末，每服二钱，水一盏，生姜五片，枣两个，同煎至七分，食

前温，量多少与之。

此补脾而能流动不滞，陈皮一味，果有异功，以视局方四君子，

未免呆笨不灵者，洵是放一异彩，仲阳灵敏，即此可见一斑。（藿香散）治脾胃虚有热，面赤，呕吐涎嗽，及转过度者。麦门冬（去心焙）、半夏曲、甘草（炙各半两）、藿香叶（一两）

右为末，每服五分至一钱，水一盏半，煎七分，食前温服，周澄之按，

聚珍本有石膏半两。

此治胃虚有热之吐，故以甘麦养胃阴，较之七味白术散，治脾胃

虚寒便泻者，正是两相对照。彼以泄利则气陷，故用乾葛升清。

此以呕吐则气逆，故用半夏泄降，而皆用藿香芬芳，藉以振动中州气

滞，又是殊途同归，可谓五雀六燕，铢两悉称。仲阳选药，真无间然，

然若痰上壅而为呕吐，则麦甘又在禁例，此则善学古人者，自当知所

变通也。

（如圣圆）治冷热疳泻。

胡黄连、白芜荑（去扇炒）、川黄连（各二两）、使岩子（一两去壳秤）、麝香（别研五分）、乾虾蟆（五枚酒熬膏）

右为末，用膏圆如麻子大，每服人叁汤下，二三岁者五七国，以上者

十圆至十五圆，无时。

方用二连，可治疳热，必不可治寒冷。乾蟾为疳积腹膨主药，大

有奇功。

（白附子香连圆）治肠胃气虚，暴伤乳哺，冷热相难，泻痢赤白，急後重，腹痛扭撮，昼夜频并，乳食减少。黄连木香各一分，白附子二

大个，共为末，粟米饭圆豆大，或黍米大，每服十圆至二三十圆，

食前清米饮下，日夜各四五服。

此治滞下之主药。证是冷热相杂，积滞不行，故药亦寒温并用，

而以木香宣通气分，滞下之方药最多，然用意皆不过如此，今人每以

炮姜黄连同进，再加气分之药，治腹痛积滞者极效，亦此旨也。（豆蔻香连圆）治泄泻，不拘寒热赤白，阴阳不调，腹痛，肠鸣切痛，

可用如圣。

黄连炒三分，肉豆蔻南木香各一分，为细末，粟米饭圆米粒大，米饮

汤下十圆至二三十圆，日夜各四五服，食前。

此以香连清热调气，而佐以肉果温涩，可治暑热泄泻之肠鸣腹痛，

不可治湿热瘀积之滞下後重。方下赤白二字，惟泻下者有之，其症必急不爽，可通而不可涩，误投固涩，无不淹久变重，此须分别治之，

不可混也。

（小香连圆）治冷热腹痛，水利，滑肠方。木香诃子肉各一分，黄连半两炒，为细末，饭和圆豆大，米饮下十圆至三五十圆，频服之，食前。诃子亦涩滑止泻之法，与上方肉

果香连，同工异曲，惟肠滑水泄者宜之。

（二圣圆）治小儿藏府或好或泻，久不愈，羸瘦成疳。川连去须，黄

柏去粗皮，各一两，为细末，将药末入猪胆内，汤煮熟，圆如豆大，每服二三十圆，米饮下，量儿大小加减，频服无时。

小儿疳泻，多是热，故主以连柏之情，然在久病羸瘦，亦宜量

之，非可一概施也。

（没石子圆）治泄泻白浊，及疳痢滑肠腹痛者方。木香、黄连（各一分一作各二钱半）、没石子（一个）、豆蔻仁（二个）、

诃子肉（三个）

右为细末，饭和圆麻子大，米饮下，量儿大小加减，食前。

此亦泄泻之治法。方下所谓疳痢，即古人所谓利下自利之利，本

以滑利取义，今世俗以滞下之急後重欲下不爽者，名为痢疾，实是

不识古义之过，名不正则言不顺，必分别观之，不可混误。木香黄连

各一分，原是古人四分为一两之分，可见此是古之成方，然古之一两，

止合宋时之三钱有零，则古之一分，止合宋後之一钱而不足，此方中

谓一分一作二钱半，非是。

（当归散）治变蒸，有寒无热。

当归（二钱）、木香、官桂、甘草（炙）、

人叁（各一钱）

右俰咀，每服二钱，水七分盏，姜三片，枣一枚去核，同煎服。

变蒸而仅仅有寒无热，此儿之元气不足可知，故制是方，兴叁甘桂之保元汤同意，皆是小儿元阳素虚之圣药。

（白圆）治小儿脾气虚困，泄泻瘦弱，冷疳洞利，及因吐泻或久病後，

成慢

惊，身冷。

天麻（生半两）、白僵蚕（炮）、白附子（生）、乾（去毒）、天南星（汤浸七次焙各一分）

右同为末，汤浸寒食面和圆加豆大，圆了，仍与寒食面内养七日，

取出，每服五七圆至三二十圆，空心煎生姜米饮，渐加圆数，多与服，脾虚泄泻，慢惊身冷，皆无阳之症，故宜白附子。惊风，无论急慢，皆是内动之风，天麻僵蚕，以定内风，而方中不杂一味表散疏泄，

观此，可知前列羌活膏方云治脾胃慢惊，而药乃有羌防麻黄者，岂非

大谬。

方下日冷疳洞利，其为洞泄滑利甚明，又可知上出没石子圆。方下有

疳痢二字，亦指滑利泄泻，则宋人痢字，尚不与滞下相混，而今人概

称滞下为痢疾者，此误又在宋後。此条治脾虚泄沩，及吐泻久病，而

为慢惊，身冷，其症甚重，非温补不可，方药太嫌轻薄，必不足

恃，宜用保元汤及附子理中。

（豆蔻散）治吐泻烦渴。腹胀小便少。

豆蔻、丁香（各半分）、舶上硫黄（一分）、

桂府用滑石（三分）

右为细末，每服一字至半钱，米饮下，无时。

此是脾肾寒湿，自宜温药，然硫黄极滑，治泻非所宜，且吐烦

渴，津液耗矣！滑石分利小水，亦治实热，不治虚塞，不足法也。

（温中圆）治小儿胃寒泻白，腹泻肠鸣，吐酸水，不思食，及霍乱吐

泻。

人叁（切去顶焙）、甘草（焙）、

白术（各一两为末）

右姜汁僸和圆豆大，米软下一二十圆，无时。

此脾胃虚寒，故用药如此，然泻出色白，寒症昭着，何不即与理

中，岂以吐酸为有热故耶！要之胃无火而不能消化，亦必作酸，此酸

是胃液中自然之味，不可皆认是火。

（胡黄连麝香圆）治疳气羸瘦，白虫作方。胡黄连、白芜荑（去扇各一两）、木香、黄连（各半两）、辰砂（另研

一分）、

麝香（研一钱）

右为细末，面糊圆豆大，米饮下五七圆至十圆，三五岁巳上者，可

十五圆二十圆，无时。

疳积腹膨，多是食停郁热而生诸虫，治宜清热消导而兼杀虫，然

此方尚嫌轻薄，必不足恃，既有下列大胡黄连圆大芦荟圆两方，则此

可删。

（大胡黄连圆）治一切惊疳，腹胀虫动，好吃泥土生米，不思饮食，

多睡，藏府或秘或泻，肌肤黄瘦，毛焦发黄，饮水，五心烦热，能杀

虫消疳，进饮食，治疮癣，常服不泻痢方。胡黄连、黄连、苦楝子（各一两）、白芜荑（去扇半两秋初三分）、芦

荟（另研）、

乾蟾头（烧存性另研各一分）、麝香（一钱另研）、青黛（一两半另研）

右先将前四味为细末，猪胆汁和为剂，每一胡桃大，入巴豆仁一枚置

其中，用油单一重裹之，蒸熟去巴豆，用米一升许，蒸米熟为度，入

後四味为圆，如难圆，少入面糊，圆麻子大，每服十圆十五圆，清米

饮下，食後临卧，日进三两服。

此方清热为主，而兼杀虫消积者，然苦寒有馀，而消积杀虫，尚

嫌不及。

方下叙述各症，虫积已深，尚宜加味，其麝香亦觉太多，又青黛入药，

古人所用，当是蓝靛能之精华，而今则是浊滓，殊不相宜，蟾头疑是

蟾腹之误。

（榆仁圆）治疳热瘦悴有虫，久服充肥。榆仁去皮，黄连去头各一两，为细末，用猪胆七个破开，取汁，与二

药同和，入碗内，甑上蒸九日，每日一次，候日数足，研麝香五分，

汤浸一宿，蒸饼同和成剂，圆如豆大，每服五七圆至一二十圆米饮下，无时。

此方亦觉无谓，既有上下两方，何必多此复叠重累，大同小异为

耶。

（大芦荟圆）治疳杀虫，和胃止泻。芦荟（研）、木香、青橘皮、胡黄连、黄连、白芜荑（去扇秤）、

雷丸（破开白者佳赤者杀人勿用）、鹤虱（微炒各半两）、麝香（二钱

另研）

右为细末，粟米饮圆豆大，米饮下二十圆，无时。

此方杀虫清热，双管齐下，尚嫌消积之力不足，可加乾蟾鸡内金

等，又使君子肉，除虫甚效，且无峻厉太过，克剥元阴之弊，威而不

猛，可为疳虫必用之品。西药有山道年精一种，亦有奇功，是可采也，

麝香亦太多，减半用之可也。（龙骨散）治疳口疮，走马疳。砒霜、蟾酥（各一字）、粉霜（五分）、龙骨（一钱）、定粉（一钱五

分）、

龙脑（半字）又先研砒粉极细，次入龙骨再研，次入定粉等同研，每

用少许傅之。

牙疳而名曰走马，其症之急可知，顷刻蔓延，腐烂极速，穿唇溃

腮，即不可救，此胃中一团毒火，非大清胃热，或急下不可，外治药

单方，则砒枣散可用，一味信石，打小块如枣核许，以大红枣去核，

每核嵌入信石一块，入炭火?插A俟烟尽取出，（此烟即是砒霜，人须避之。）加梅花冰片十分之三，同研细，掺之颇效，砒固毒物，然

此法制过，信石本质，已是无多，故不为害，钱仲阳此方，分量颇有

斟酌，亦可用飞净人中白，掺之佳，另以白马乳内服，亦可以马乳洗

腐处，治之及早，尚可十全五六，飞净人中白，亦可调人马乳中服。

寿颐近得一简便单方，用藤黄（即画家所用之物，以空心如笔管者为

佳，名笔管黄。

）

研细，掺腐肉上极效，已实验过。

（橘连圆）治疳瘦，久服消食和气，长肌肉。陈橘皮一两，黄连一两五钱，去须，米泔浸一日，为细末，研入麝香

五分，用猪胆七个，分药入在胆内，浆水煮，侯临熟，以针微刺破，

以熟为度，取出，以粟米粥和圆豆大，每服十圆至二三十圆，米饮下，量儿大小与之，无时。

此清火之专剂，轻症可用，缓缓图功。（龙粉圆）治疳渴。

草龙胆、定粉、乌梅肉（焙秤）、

黄连（各二分）

右为细末，炼蜜圆如麻子大，米饮下一二十圆，无时。

清热生津，意亦可法，定粉即是铅粉，质重有毒，内服殊非所宜，

可去之。

（香银圆）治吐。

丁香、乾葛（各一两）、半夏（汤浸七次切焙）、水银（各半两）

右上三味同为细末，将水银与药同研匀，生姜汁圆如麻子大，每服一

二圆至五七圆，煎金银汤下，无时。

吐有虚实寒热，治各不同，是方丁香、乾葛，已嫌庞杂，而以生

汞入丸之子，流弊滋多，何可为训。（金华散）治乾湿疮癣。

黄丹（?

右为末，先洗，次乾掺之，如乾癣疮，用腊月猪脂和傅，如无，用麻

油亦可，加黄芩大黄。

此皮肤病之外治药，能燥湿杀虫，诸疮流水者宜之。（安虫圆）治上中二焦虚，或胃寒虫动及痛，又名苦楝圆方。乾漆（三分炒烟尽）、雄黄、

巴豆霜（各一钱）

右为细末，面糊圆黍米大，量儿大小与服，取东行石榴根煎汤下，痛

者煎苦楝根汤下，或芜荑汤下五七圆至三二十圆，发时服。

虫非腹中应有之物，有之则除恶务尽，乾漆、巴霜，杀虫峻烈，

方药极厉，而乃以安虫名，然用药如是，仍是杀之，安於何有？惟乾

漆大毒，必不可尝，宜以使君子之类易之，苦楝根芜荑皆杀虫捷药，

不嫌其猛，惟脾胃虚者，必须补脾以善其後。

（芜荑散）治胃寒虫痛。

白芜荑去扁秤，乾漆炒，各等分，为细末，每服一字，或五分一表，

米饮调下，发时服。右方杜壬养生必用方同，杜亦治胃寒虫上。

此亦杀虫之方，乾漆必有以易之，乃佳。

（胆矾圆）治疳消癖，进食止泻，和胃遣虫。

胆矾真者一钱，为粗末，绿矾真者二两，大枣十四个，去核，好醋一

升，已上四物同煎熬，令枣烂，和後药，使君子二两去壳，枳实去穰

炒，三两，黄连诃黎勒去核，各一两，并为粗末，巴豆二七枚，去皮

破之，已上五物，同炒令黑，约三分乾，入後药。夜明砂一两，虾蟆

灰存性一两，苦楝根皮末半两，已上三物再同炒，候乾，同前四物杵

罗为末，却同前膏和，入臼中杵千下，如未成，更旋入熟枣肉，亦不

可多，恐服之难化，太稠即入温水，可圆即圆如豆大，每服二三十圆，米饮温水下，不拘时。

胆矾、皂矾，杀虚消癖之力皆猛，再加巴霜下积，药力甚峻，故

以大枣和之，此除虫积之主方，有此则上二方亦无所用矣！但峻攻之

後，必宜培补，而平居饮食，又必慎之又慎，虫积易成疳，慈幼者其

知之。

（真珠圆）取小儿虚中，一切积聚惊涎，宿食乳癖治大小便涩滞，疗

腹胀行滞气。

木香、白丁香（真者）、丁香、轻粉（各五分）、巴豆仁（十四个水浸一宿研极腻）、白滑石（末二钱）右为末，同研匀，湿纸裹烧，粟米饭圆麻子大，一岁一圆，八九岁已

上至十五岁，服八圆，炮皂子煎汤放冷下，挟风热难动者，先服凉药

一服，乳癖者减圆数，隔日临卧一服。是方以行气攻痰为法，与杀虫消积诸方相辅而行，巴豆不去油，终嫌太毒，还是用霜，稍为和

缓，服法甚佳，不可多也，但药味如是，而方名乃曰真珠，最不可解。

（消坚圆）消乳癖，及下交奶，又治痰热膈实，取积。颔砂末、巴豆霜、轻粉（各一钱）、水银砂子（两皂子大）、细墨（少

许）、

黄明胶（末五钱）

右同研匀，入面糊圆如麻子大，倒流水下，一岁一圆，食後。

是方亦为消癖而设。颔砂无真者，汞亦不妥，是书中消导之方已

多，此不可用，而方下交奶二字，当为宋时人之俗语。不知何解。（百部圆）治肺寒壅嗽，微有痰。

百部（三两炒）、麻黄（去节）、

杏仁（四十个去皮尖微炒煮三五沸）

右为末，炼蜜圆如芡实大，热水化下，加松子仁肉五十粒，糖圆之，

含化大妙。

此为肺受外寒，痰饮咳嗽之方。麻杏开肺，疏泄感邪，百部温润，

降逆定嗽，选药颇佳，是方麻黄不言分量，必有误，但此是汤剂而作

丸子，虽用热水化下，效力恐亦不灵，颐谓以丸子打碎，煎汤为妙。（紫草散）发斑疹。

钩藤钩子紫草茸，各等分，为细末，每服一字，或五分一钱，温酒调

下，无时。

仲阳之所谓斑疹，即痘疮及哘子。钩藤开泄，紫草清血解毒，以

酒调服，助其透泄，能发能情，不卑不亢，是助正达邪稳妥之法。（秦艽散）治潮热减食蒸瘦方。

秦艽（去芦头切焙）、甘草（炙各一两）、

乾薄荷（半两勿焙）

右为粗末，每服一二钱，水一中盏，煎至八分，食後温服。

此变蒸发热和平中正之药。变蒸本非大病，惟既发热减食不可无

以治之，故立是方。秦艽通络和血，薄荷泄散热，药性冲和，不伤

正气，仲阳真善於逢迎世故者。

（地骨皮散）治虚热潮作，亦治伤寒壮热及馀热方。地骨皮（自采佳）、知母、银州柴胡（去芦）、甘草（炙）、半夏（汤洗十次切焙）、人叁（切去顶焙）、赤茯苓（各等分）右为细末，每服二钱，姜五片，水一盏，煎至八分，食後温服，量大

小加减。

此以退热为主，而兼养正，虚热固宜，病後阴虚馀热亦佳，若日

伤寒壮热，似嫌太泛，然小儿阴阳俱薄，虽是伤寒，亦非大病。以生

姜作引，正是发散妙法，固未尝不可通用也。

（人叁生犀散）解小儿时气，寒壅嗽，痰逆喘满，心忪惊悸，藏府

或秘或泄，调胃进食，又主一切风熟，服寻常凉药，即泻而减食者。人叁（切去芦三钱）、前胡（去芦七钱）、甘草（炙黄二钱）、桔梗、杏仁（去皮尖略曝乾为末称各五钱）

右将前四味为末，後入杏仁，再粗罗罗过，每服二钱，水一盏，煎至

八分，去滓温服，食後。

此方选药五味，是治风寒轻感，咳嗽有痰，疏泄感邪，降逆止嗽

之法，与前百部圆可以相辅而行。方下所谓时气寒嗽，痰逆喘满，及

一切风热，皆是正治，惟既有寒邪而兼痰嗽，人叁似非所宜，然稚阴

本薄，扶正祛邪，亦是古人恒法，但方名生犀，而药中无犀，更以所

治诸症叁之，亦万无用生犀之理，此则不可索解者矣。（三黄圆）治诸热。

黄芩（半两去心）、大黄（去皮湿纸裹煨）、

黄连（去须各一钱）

右同为细末，面糊圆豆大或麻子大，每服五七圆或十五圆，二十圆，

食後米饮送下。

方为实热而设。盖小儿稚阴末充，阳易偏旺，热结之症甚多，此

方清泄，其力虽峻，而所服无多，用之得当，亦不嫌大黄之荡涤。吾

乡习惯，小儿初生，必以此三物蒸取浓汁，三散内日饲二三茶匙，以

大便黑粪转黄为止，可免胎毒，颇有经验，威而不猛，洵是良法。

（天南星散）治僺开不合，鼻塞不通方。天南星大者，微炮去皮，为细末，淡醋调涂绯帛上，贴僺上，火炙，

手频熨之。

解颅乃先天气血俱虚，真阳亦衰，治宜温补，保元汤或可有效，

外用敷药，只可叁用温煦，寿颐有治验，已录上卷。天南星大毒，乃

作外敷末药，岂是幼孩柔脆肌肤所能胜任，况其为僺解不合者乎，果

用此法，必有大害。

（黄散）治虚热盗汗。

?d蛎黄生地黄各等分，共为末，煎服无时。

养阴涵阳，兼以实表，方虽三物，立法已备，但牡蛎可以滋阴，

亦以涵浮阳，生用较为有力，是有自然粉质，其性颇黏，已含涩功

用，?妨h大失其真，此类恶俗，金元以後，多承其弊，而源实自宋

人开之。

（虎杖散）治实熟盗汗。

右用虎杖，水煎服，量多少与之，无时。

既口实热，自宜清热为主，此是单方体裁，未必可恃。（捻头散）治小便不通方。

延胡索川苦楝各等分，同为细末，每服五分或一钱，捻头汤调下，量

多少与之，如无捻头汤，即汤中滴油数点，食前。

延胡苦楝，皆以泄降见长。捻头者，古时寒具之别名，然寒具乃

乾糗之类，古虽其可利大小便，其实粉面所制，以油煎之，亦非真能

利二便者，此当以病理求之。

虚实寒热，万有不齐，决非一个呆方，可以概治者也。（羊肝散）治疮疹入眼成翳。

右用蝉蜕末，水煎羊子肝汤调服二三钱，凡痘疮才欲着痂，即用酥或

面油不住润之，可揭即揭去，若不润及迟揭，疮硬即隐成瘢痕。

羊肝明目退翳，古皆称之。此虽为痘疮目翳而设，然即非痘疮，

凡眼赤翳膜，皆可用之。方後谓痘痂可揭，殊为不妥。（婵蜕散）治斑疮入眼，半年已内者，一月取效。蝉蜕（去土末取一两）、

猪悬蹄甲（二两罐子内盐泥固济烧存性）

右二味研，入羚羊角末一分拌匀，每服一字，百日外儿五分，三岁以

上一钱，温水或新水调下，日三四，夜一二，食後服，一年以外难治。

此方虽专为痘疮入目而设，然羚羊角清肝上将，凡肝火盛，目赤

肿痛，星翳僜肉重症，羚角蝉蜕，皆是必需之品，惟羚角难研，须水

磨浓汁，方可有效。

（乌药散）乳母冷热不和，及心腹时痛，或水泻，或乳不好。

天台乌药、香附子（破用白者）、高良姜、赤芍药

右各等分为末，每服一钱，水一盏同煎六分，温服，如心腹疼痛，入

酒煎，水泻米饮调下，无时。

腹痛泄泻，中寒气滞为多。温中行气，固痛泻之良方，入酒同煎，

亦无非温而行之

（二气散）治冷热惊吐反胃，一切吐利，诸治不效者。

硫黄半两研，水银二钱半研，不见星，如黑煤色为度，每服一字至五

分，生姜水调下，或同炒结砂为圆。

此为真阳无权，阴寒上逆之主药，然生汞入药，究嫌不妥，宜以

二物同炒结砂，即古方之灵砂丹也，许叔微本事方黑锡丹最佳。

（葶苈圆）治乳食卫肺，咳嗽面赤痰喘。甜葶苈（隔纸炒）、黑牵牛（炒）、汉防己、杏仁（炒去皮尖各一钱）

右为末，入杏仁泥，取蒸陈枣肉和捣，为圆加麻子大，每服五圆至七

圆，生姜汤送下。

肺有停饮，气闭痰喘面赤者，肺有郁热之徵，是宜泻肺涤饮，枣

肉捣丸，亦良法也。

（麻黄汤）治伤风发热无汗，咳嗽喘急。麻黄（去节三钱水煮去沫洒出晒乾）、肉桂（二钱）、甘草（炙一钱）、

杏仁（七个去皮尖麸炒黄研膏）每服一钱，水煎服，以汗出为度，自

汗者不宜服。

寒邪袭肺，闭塞不通，喘嗽气急，非此方不能捷效。若肺郁有热则去桂而加石膏，又即仲师之麻杏甘石汤也。（生犀磨汁）治疮疹不快。吐血衄血。

生犀磨汁。周澄之按，聚珍本有生犀散，云消毒气，解内热，用生犀

磨浓汁，微温饮一茶脚许，乳食後，更量大小加减之，与此方同而治

异。

此热甚而痘不能透，火焰上涌，致为血溢，故助清心泄热为主。聚珍本谓消毒气，固亦指痘疹热毒言之，其意可通。（大黄圆）治诸热。

大黄黄芩各一两，共为末，炼蜜圆如豆大，每服五圆至十圆，温蜜

水下，量儿加减。

前已有三黄圆，则此亦重复。

（使君子圆）治藏府虚滑，及疳瘦下利，腹胁胀满，不思乳食，常服

安虫胃，消疳肥肌。

厚朴（去粗皮姜汁涂焙）、甘草（炙）、诃子肉（半生半煨）、青黛（各半两如是兼惊及带热泻入此味如只变疳不调不用此味）、陈皮（去白一分）、使君子（去壳一两面裹煨熟去面不用）右为末，炼蜜圆如小鸡头大，每服一圆，米饮化下，百日已上一岁已

下服半圆，乳汁化下。

此亦消积清热杀虫之法，与前大胡连、大芦荟、胆矾圆诸方，互

为用，而是方较为和平，轻症宜此，而热盛者，尚非此丸所能胜任，

如小鸡头，盖指芡实之较小者。

（青金丹）傜砀臦痰。

芦荟、牙硝、青黛（各一钱）、使君子（三枚）、硼砂、轻粉（各五分）、

梢（十四个）右末，磨香墨拌圆麻子大，每三圆，薄荷汤下。

此方为清热涤痰而设，热痰实积宜之。方下所谓疏风者，古以梢为风药也，然仅用尾，实是泄导下行，非能泄外风者。（烧青圆）治乳癖。

轻粉、粉霜、颔砂（各一钱）、白面（二钱）、玄精石（一分）、白丁

香（一字）、

定粉（一钱）、龙脑（十字）

右同一处研令极细，滴水和为一饼，以文武火烧熟，勿焦，再为末，

研如粉面，滴水和圆如黄米，每服七圆，浆水化下，三岁以下服五圆，

量儿大小加减服之，此古方也。

此亦消积法。颔不可用，前已言之，且本书此类方药，亦已甚多，

可不全备，而此方龙脑分量更重，尤其不妥，且十字之分量，古书未

见，盖亦有误。

（败毒散）治伤风瘟疫风湿，头目昏暗，四肢作痛，憎寒壮热，项强

晴疼。

或恶寒咳嗽，鼻塞声重。

柴胡（洗去芦）、前胡、川芎、枳壳、羌活、独活、茯苓、桔梗（炒）、人叁（各一两）、甘草（半两）

右为末，每服二钱，入生姜薄荷煎，加地骨皮天麻，或俰咀，加蝉蜕

防风，治惊热可加芍药乾葛黄芩，无汗加麻黄。

此风寒外感之通冶方，所谓人叁败毒散者是也，方药未免太泛，

然每一煎剂，仅用二钱，固亦可备家庭不时之需。方後谓治惊热，则

内热生风，必非表药所能妄试，毫厘千里，不可不别。周澄之按，聚

珍本方末，无加地骨皮以下，有云，此古方也。钱氏加甜葶历半两，

薄荷叶半两，名羌活散，盖阎氏注也。附方

周澄之按：聚珍本较此本少凉惊圆、（名同方异）粉红圆、阿胶散、

涂僺法、

浴体法、甘桔汤、利惊圆、消积圆、花火膏、百祥圆、牛李膏、宣风

散、蛇黄圆、

镇心丸、（名同方异）抱龙圆、五福化毒丹、当归散、安虫圆、芜荑

散、

人叁生犀散、羊肝散、葶苈圆、生犀磨汁、使君子圆、青金丹、

（名同方异）烧青圆，共二十六方，而别有木瓜圆、青金丹、生犀散、

（与生犀磨汁、方同治异）龙脑膏、栀鼓饮子、白虎汤、大黄圆、

（名同方异）镇心圆、钩藤膏、魏香散、凉惊圆、独活饮子、三黄散、

人叁散、

槟榔散、黄散、（名同方异）地骨皮散、（名同方异）兰香散、傅齿立

效散、

蚵皮圆，共二十方，其间龙脑膏、栀豉饮子、白虎汤、钩藤膏、魏香

散五方，已见阎氏书中，馀十五方未知何出，附录於此，以备习是业

者，有所采焉。

（木瓜圆）止吐。

木瓜末、麝香、腻粉、木香末、

槟榔末各一字

右同研，面糊丸如小黄米大，每服一二丸，甘草水下，无时服。

此方能降气宣通，故可止吐。

（青金丹）

青黛（研）、雄黄（飞研）、胡黄连（各半两）、白附子（炮刮二钱）、水银（一钱与腻粉同研）、腻粉（水银同研）、熊胆（用温水化入芦荟

研）、

蟾酥（研入各一分）、麝香（半分）、龙脑（研）、朱砂（飞研）、铅霜（研各一字）

右为细末令匀，用熬过猪胆汁浸蒸饼和丸加黄米大，退惊治风，化虫

杀疳，除百病，进乳食，治一切惊风天钓，目睛上视，手足搐搦，状

候多端，用药一丸，温水化，滴鼻中，令嚏喷三五次，更用薄荷汤下

二丸，即愈，如久患五疳腹胀，头大四肢瘦小，好吃泥土，不思乳食，

爱咬指甲，时眉毛，头发稀?A肚上青筋，及又患泻痢，并用米饮

下二丸，如鼻下赤烂，齿疳虫并疮等，用乳汁研二丸，涂在患处，疳

眼雀目，白羊肝一枚，以竹刀子批开，入药二丸在内，以麻缕缠定，

用淘米泔煮熟，空腹食之，仍令乳母常忌鱼腥大蒜鸡鸭猪肉等，此药

若隔三二日一服，永无百病，不染横夭之疾，此古方也，钱氏独麝香

比此加倍。

此方苦寒清热，重坠镇怯，故治内热疳积，天钓内风。

然脑麝芳香，开窍甚迅，治血冲脑经者，必不相宜，而水银腻粉，生

研入药，亦必不妥。天钓原是俗名，实即古之所谓痉直，後世谓之角

弓反张，乃名之为钓，何其可鄙可嗤，一至於此。（生犀散）消毒气，解内热。

生犀，凡盛物者，皆经蒸煮，不堪用，须生者为佳，上一物，不拘多

少，于涩器物中，用新水磨浓汁，微温，饮一茶脚许，乳食後，更量

大，加减之。

此与前生犀磨汁方，主治虽异，而病理药理，可以会通，彼治血

热之吐衄，并及痘疮不快，亦以热薰灼，血液不能宣通，而致焦枯

黑陷者言之，此云解热消毒，亦无非治热毒耳。犀角极坚，煮汁屑，

皆不得力，必水磨乃可有功，此方用法极妙，况在今日，价重兼金，

尤非磨汁不可。

（大黄圆）治风热实，囗中气热，大小便闭赤，饮水不止，有下证

者宜服之。

大黄（一两酒洗过米蒸热切片暴乾）、川芎（一两）、甘草（一分炙）、

黑牵牛（半两半生熟炒）

右为细末，稀糊和丸如麻子大，二岁每服十丸，温蜜水下，乳後服，

以溏利为度，未利，加丸数再服，量大小虚实用之。

是方大黄黑丑，攻涤极峻，而以川芎之升，甘草之缓，相辅而行，

是亦调济之法。

（镇心圆）凉心经，治惊热痰盛。

甜硝（白者）、人叁（切去芦末）、甘草（炙取末）、寒水石（烧各一

两）、

乾山药（白者）、白茯苓（各二两）、朱砂（一两）、龙脑、麝香（各一钱三味并研碎）

右为末，熟蜜丸鸡头大，如要红，入坯子胭脂二钱，即染胭脂是也，

温水化下半丸至一二丸，食後。

方亦重镇清热化痰之法，通补相济，威而不猛，用意固佳，但脑

麝分量虽轻，终与内热生惊之症，不甚针对。

（凉惊圆）

硼砂（研）、粉霜（研）、郁李仁（去皮焙乾为末）、铁粉（研）、白牵牛末（各一钱）、好腊茶（三钱）

右同为细末，熬梨为膏，丸豆大，龙脑水化下一丸至三丸，亦名梨

汁饼子，及治大人风涎，并食後服，一本无白牵牛末。

方与前凉惊圆药物大异，而镇坠涤痰，泄降通府，使痰热并化，

地道既通，庶几气不复升，惊搐俱定，以治痰热内滞，生风生惊等证，

固自恰合，而是方并无脑麝，不犯芳香以耗泄真气，尤其妥惬。（独活饮子）治贤疳臭候良方。

天麻、木香、独活、防风（各一钱）、

麝香（少许研细末和入）

右每服一钱匕，小者半钱，麦门冬熟水调下。

此牙疳初起之方也。牙疳古称肾疳，盖谓肾阴未充，胃火乃炽。是方合以下共五方，所谓肾疳五候，由浅及深，此治初发之时，口气

秽臭，尚未龈肿，故谓之臭息候，方有独活防风者，制方之意，盖谓

风热入胃，故用药如此，然此症实由胃中毒火蕴结不宣，上蒸齿龈，

其病最暴，甚者不三五日，即已穿腮落齿，腐鼻缺唇，惨不可治。燎

原之祸，非大剂凉解，直决西江之水，不能稍杀其炎上之威，断非风

药所可妄试，宜鲜生地石斛、鲜大青（皆捣汁）、真金汁等频灌，庶可挽救三四十而马乳外洗内服，尤有奇功。大便不

行者，更必承气汤先通地道，釜底抽薪，亟不可缓。（三黄散）治肾疳崩砂候良方。

牛黄大黄生地黄木香青黛各等分为末，每服一钱匕，熟水调服。

此治齿龈已肿已腐之方。药用大黄，固为釜底抽薪之计。

生地黄即今之鲜生地，古用乾地，止称地黄，不加生字，凡曰生地者，

皆鲜生地也。

（人叁散）治肾疳溃槽良方。

肉豆蔻（炮）、胡黄连、人叁、杏仁（炒）、甘草（炙各等分为末）

右每服一钱匕，小者半钱，温熟水调服。

溃槽者，盖腐烂已甚，溃至齿，其症已亟，故用胡连之大苦大

寒，然此是一团毒火，顷刻燎原，必不当用叁之补，而肉蔻温涩，更

非所宜。

（槟榔散）治肾疳宣露候良方。

木香、槟榔、人叁、黄连、甘草（炙各等分为末）每服一钱，小者半

钱，熟水调服。

宣露者，齿龈尽腐，露出牙根，其候更凶，槟榔泄降，黄连清火，

犹为近似，人叁甘草，太觉无谓。（黄散）治肾疳腐根候良方。

黄（蜜炙）、牛黄、人叁、天麻、蝎（去毒）、杏仁（炒）、白茯苓、

川当归、

生地黄（冼）、熟乾地黄（洗各等分为末）右每服小者半匕，煎天门冬熟水调服，麦门冬赤得。

牙疳而至腐根，已邻於穿腮落齿，焚身之祸，亟於眉睫，大剂沃

焦，犹虞不及，何反以生二地等滋补从事，甚不可解。此上五方，

虽自谓良方，而揆之病情药性，殊不相称，必无桴应之理，存而不论

可也。此後三方，亦同此弊，皆不可恃。（地骨皮散）治肾疳龈牙齿肉烂臭，鲜血常出良方。

生乾地黄（半两）、真地骨皮、细辛（各一分）、五倍子（炒令焦二钱）

右为末，每用少许傅之，频与功效多，不妨。议曰，本经所载疳证有

五，谓五藏所受，故得其名，今述肾疳一藏，有五证候者，最为要急，

不可同常，此疾具陈有五种候，传迅疾可畏，乃知走马之号不诬，初

发之时，儿孩囗臭，上干胃口，气息臭郁，渐进损筋，龈肉生疮，或

肿或烂，其齿焦黑，又进从牙槽内发作疮侤，破溃脓烂，又进热逼入

剎，常血出，其热注，牙龈腐坏，槽宽齿脱，六七岁孩，落尽不复更

生，岂可治疗，今以妙方，宜速与，随其传变而理，不待疾作而後药

也。

牙疳而至龈腐臭，鲜血自流，症情何等危急，此非大剂寒凉不

可者，是方虽以地骨为主，而反有细辛之辛升，五倍之涩，皆与是

病相反，古人制方之意，真不可晓，方後数行，文义颇多未顺，可以

知制此方者之学问识力矣。

（兰香散）治小儿走马疳，牙齿溃烂，以至崩砂出血齿落者。

轻粉兰香末各一钱，密陀僧半两，醋淬为末，共研如粉，傅齿及龈上，

立效。议曰，婴孩受病，证候多疳，良由气郁三焦，疳分五藏，内有

肾经常虚得疳名之曰急，以走马为喻，治疗颇难，此等证初作口气，

名曰臭息，次第齿黑，名曰崩砂，盛则龈烂，名曰溃槽，又盛血出，

名曰宣露，重则齿自脱落，名曰腐根，其根既腐，何由理之，嗟乎，

豪家育子，以甘肥肾堂受之虚热，或因母在难月，恣食厚味，令儿

所招，俱非偶然而作，今将秘方述於後。

此亦病重药轻，必无小效，方後数行，文义尤其不堪，前亦有兰

散。

（傅齿立效散）

鸭嘴胆矾一钱匕，?A麝香少许，共研匀，每以少许，傅牙齿龈

上又一方用蟾酥一钱，加麝香和匀，傅之。议曰，血之流行者荣也，

气之循环者卫也，变蒸足後，饮食之间，深恐伤於荣卫而作众疾，其

或气伤於毒，血伤於热，热毒攻之，虚藏所受，何藏为虚，盖小儿肾

之一藏常主虚，不可令受热毒，攻及肾藏，伤乎筋骨惟齿受骨之馀气，

故先作疾，名曰走马，非徐徐而作，所宜服药，甘露饮、地黄膏、化

毒丹、消毒散，其外证，以前件立效散及麝酥膏傅之，切与食热毒之

物，此疳不同常证，医宜深究，保全为上，若用常方，难於愈。

胆矾燥湿杀虫，以敷牙疳，或可以治寻常轻症，若是走马急病，

必非此等方药所能应手。方後一节，文辞殊未条达，持论亦极肤浅。

（蚵皮丸）治小儿五疳八痢，乳食不节，塞温调适乖违，毛发焦黄，

皮肤枯悴，脚细肚大，颅解胸陷，渐觉?荫o寒热，盗汗咳嗽，脑後核起，腹内块生，小便泔浊，脓痢淀青，损眉咬指，吃土甘酸，吐

食不化，烦渴并频，心神昏瞀，鼻赤唇燥，小虫既出，蛔虫咬心，疳

眼雀目，名曰丁奚，此药效验如神。

蚵（酒浸去骨焙）、白芜荑（去皮）、黄连（去须）、胡黄连（各一

两半）、

青黛（半两为衣）、右件研为细末，猪胆汁面和丸如粟米大，每服三

十丸，用饭饮吞下，食後临卧，日进三服。

蚵皮亦作蚵，濒湖音可皮，蟾蜍之别名，李谓其皮垒也，按集韵，读补火切，音播。蟾蜍辛凉，解毒杀虫，乃儿科疳热虫积最要

灵药，是方合以二连芜荑，尤为疳热虫积通用良方。