导语：最新研究，帕金森死亡率与分型的关系。来源：Medsci
背景这项研究旨在了解性别、年龄是否对年龄组（5-7岁，8-12岁和13-18岁）的儿童脑震荡后的自然恢复造成影响。
方法进行该研究的是加拿大儿科急诊研究（PERC）网络内的9个儿科急诊科。参与者年龄为5至18岁，患有急性脑震荡，于年8月1日至年5月31日入组，并在年1月至年3月期间进行数据分析。
参与者的脑震荡符合苏黎世关于运动脑震荡诊断标准的共识声明以及每个时间点的脑震荡后症状清单（PCSI）的85％完整性。
主要判断标准是症状的改变，定义为当前评级减去损伤前评分（δ评分），在使用PCSI测量时，在损伤后1,2,4,8和12周。症状在8至18岁时自我评定，并由儿童和父母评定为5至7岁。次要结果是恢复，定义为相对于当前受伤前PCSI评分（delta评分=0）的症状没有变化。混合效应模型包括总分，调整随机效应（位点和参与者变异性），固定效应指标（年龄，性别，时间，年龄与时间的相互作用，性别与时间的相互作用），以及与恢复相关的变量。计算年龄和性别的恢复百分位数曲线。
结果共有名儿童（中位年龄，12.0岁[四分位数间距，9.2-14.6岁];60.7％为男性）完成了主要记录;被纳入主要结果分析。对于5至7岁的人群，症状改变主要发生在受伤后的第一周;到2周时，75.6％的症状得到改善（PCSI在0到2周之间变化，-5.3;95％CI，-5.5到-5.0）。对于年龄在8至12岁和13至18岁的人群，症状变化在前2周显着，但在2至4周之间变平。到4周时，8至12岁组（PCSI在0至4周之间变化，-9.0;95％CI，-9.6至-8.4）和13至18岁时，症状分别有83.6％和86.2％有所改善年（PCSI在0到4周之间变化，-28.6;95％CI，-30.8到-26.3）。性别与时间的相互作用仅对青少年组有显着意义（β=0.32;P?.）。大多数女性患儿在第12周没有康复。
结论症状改善主要发生在儿童脑震荡后的前2周以及青春期前和男性青少年脑震荡后的前4周内。女性患儿似乎需要更长的时间来康复。派生的恢复曲线可用于基于证据的预期指导。
（责任编辑：成蹊）
原始出处：
Andrée-AnneLedoux,PhD1;KenTang,PhD1;KeithO.Yeates,PhD2,3,4;etalMartinV.Pusic,MD,PhD5;KathyBoutis,MD6;WilliamR.Craig,MDCM,MSc7;JocelynGravel,MD8;StephenB.Freedman,MDCM,MSc3;IsabelleGagnon,PhD9;GerardA.Gioia,PhD10;MartinH.Osmond,MDCM1,11;RogerL.Zemek,MD1,11;forthePediatricEmergencyResearchCanada(PERC)ConcussionTeam
AuthorAffiliations
JAMAPediatr.PublishedonlineNovember5,.doi:10.1/jamapediatrics..
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